自費醫材訂上限惹怒醫界 張鴻仁「點出關鍵」:診察費太低!

▲▼2030健保大限座談。(圖/記者嚴云岑攝)

▲前健保局總經理張鴻仁出版「2030健保大限」一書。(圖/記者嚴云岑攝)

記者嚴云岑/台北報導

健保幫八大類、352項自費醫材訂出民眾部分負擔差額上限,引發醫界砲轟。今(11)日在陽明大學舉辦的「2030健保大限」座談會上,前健保局總經理張鴻仁、前衛生署長楊志良以及台大公衛學院健管所教授鄭守夏,均針對此事做出回應。張鴻仁表示,醫材訂收費上限決策正確,但診察費過低問題,更該被正視。

張鴻仁出版「2030健保大限」一書,談及25歲的健保面臨的3大困境,他也幫衛福部長陳時中畫出維持自由就醫以及避免浪費等兩套政策藍圖,並給出小漲、與大漲的建議。

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陽明大學衛生福利研究所教授李玉春透露,張鴻仁在擔任健保局總經理時,一度想把醫師診察費提高到900元,卻因醫界反對作罷。

▲▼2030健保大限座談。(圖/記者嚴云岑攝)

▲陽明大學教授衛生福利研究所李玉春與台大公共衛生學院健管所教授鄭守夏出席座談。(圖/記者嚴云岑攝)

張鴻仁表示,當年的醫界其實是「醫院界」,醫師公會的代表是開業醫,醫院協會代的代表是經營者,台灣大醫院醫師是受雇者,他們的聲音從健保制度開辦至今,從未真正被正視。

張鴻仁接著表示,醫師賣的是知識,但健保卻沒有給予相應的給付,他們只能盡一切力量賺錢,這是人性,但現在健保把自費醫材訂出差額收費上限,等同於把賺錢管道擋起來,醫師當然跳腳,不過換而言之,「若能用正常管道賺錢,為何要用醫材賺?」因此調漲診察費,才能在根本上解決問題。

▲▼2030健保大限座談。(圖/記者嚴云岑攝)

▲前衛生署長楊志良也針對健保自費醫材上限發表意見。(圖/記者嚴云岑攝)

楊志良則表示,他認為健保幫自費醫材定價格上限「合情合理」,因為健保的初衷,就是希望讓每個人都能得到醫療照顧,且目前健保認同度高達8成,代表大多數人還是需要這個制度,「不然大家都退出,自行開業就好」。

鄭守夏則表示,他相信政府幫自費醫材訂上限的初衷是為民眾著想,「但這其實是兩面刃」,因為原本便宜的醫材,也有可能因為醫院想賺到「上限價」被拉高價格。他提到,政府可以介入,但手法不能粗糙,「否則你切了一邊,另一邊長更快,這樣不一定好。」

▼2030健保大限座談,專家學者紛紛到場。(圖/記者嚴云岑攝)

▲▼2030健保大限座談。(圖/記者嚴云岑攝)

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