肝癌不一定要開刀了!血管栓塞合併電燒療法 復發機率降最低

▲林裕鈞醫師表示,電燒療法是治療肝癌的另一種選擇。(圖/記者黃孟珍翻攝)

▲林裕鈞醫師表示,電燒療法是治療肝癌的另一種選擇。(圖/記者黃孟珍翻攝)

記者黃孟珍/苗栗報導

苗栗市1名黃姓婦女(68歲)長期需要洗腎,早年曾是B型肝炎病毒帶原者,近日做超音波追蹤時,發現有一顆貼近肺部的肝腫瘤,經電腦斷層掃描後確定為肝癌。因病人害怕接受手術,家屬也擔心洗腎者會有較高的出血風險,與醫師討論後選擇接受血管栓塞合併電燒療法,術後恢復良好,且追蹤3個月都未再復發。

大千綜合醫院肝膽腸胃科林裕鈞醫師表示,一般來說,肝癌病人接受手術切除的復發率最低,是治療的第一優先選擇,但對於害怕手術、年紀大、疾病多、或不適合手術的病人,只要肝癌單顆小於3公分(2公分以下最好),且在3顆以內,電燒療法是一個風險較低的選擇。電燒療法是經局部麻醉之後,插入能產生高溫的特殊細針,將肝癌細胞「燙熟燒死」。

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▲電燒療法是插入能產生高溫的特殊細針(右圖),將肝癌細胞燒死。(圖/記者黃孟珍翻攝)

▲電燒療法是插入能產生高溫的特殊細針(右圖),將肝癌細胞燒死。(圖/記者黃孟珍翻攝)

林裕鈞指出,黃姓婦女的腫瘤大小有3.7公分大,超過適合治療的3公分,若只使用電燒療法,消融範圍恐不足,將會增加復發的機會。因此,先進行血管栓塞術之後,休息幾天再接受電燒療法,將局部復發的機會降到最低。

林裕鈞強調,肝癌像是「釘子戶」,會分泌血管生長因子,接上周邊的血管竊取養分,因此對於3-5公分的中期肝癌,先使用血管栓塞方式塞住供氧的小血管,讓腫瘤「斷水斷電」,可以減少電燒的熱能流失而燒不乾淨的狀況發生,對於主腫塊周邊零星的病灶,因對血管栓塞反應不佳,就可以用電燒來補強,相輔相成的搭配,徹底消除腫瘤問題。

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關鍵字: 肝癌 電燒 開刀

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