▲女子一挖「神秘穴穴」就咳嗽,醫師發現驚人秘密。(示意圖/記者趙于婷攝)
記者李佳蓉/綜合報導
氣溫一變化,你身邊的人就開始咳嗽咳不停嗎?久咳不癒除了受到季節、環境汙染及病毒所影響外,更讓人擔心罹肺癌的可能性。一名患有嚴重氣喘的60歲女子就診,主訴「不咳沒事,一咳要人命」治不好,看過胸腔內科、腸胃科皆找不出原因,最後轉介至耳鼻喉科,醫師發現她一挖「神秘黑洞」就咳,終於抓到咳嗽難治的兇手。
耳鼻喉科醫師吳昭寬在《醫師好辣》節目中指出,曾遇到一名60歲女子來到診間,主述久咳不癒,「不咳沒事,一咳要人命!」因本身患有嚴重氣喘,以為是沒控制好一再發作,因此到胸腔內科治療,但加重藥物劑量仍未解決,擔心是否有罹患肺腺癌的疑慮。醫師擔心她吃太多藥造成胃食道逆流,轉介至腸胃科進行胃鏡及服藥治療,不幸的是,問題依然存在。
最後將女子轉往耳鼻喉科檢查,吳昭寬醫師指出,仔細診治她的耳、鼻、喉三個區域,確實有輕微鼻涕倒流的問題,鼻腔裡也有些分泌物;再細查耳朵,沒想到裡面「滿滿的白色耳黴菌」讓人當場驚呆。他解釋,空氣中黴菌無所不在,只要到達一定濕度、溫度就會加速黴菌生長,重點耳黴菌非常癢,可想而知患者耳朵搔癢感難耐。
▲醫師在女子耳朵裡發現牽絲白色黴菌,其為造成她久咳不癒的原因。(圖/吳昭寬醫師獨家授權提供)
當醫師正準備替女子清理耳黴菌時,棉花棒才剛靠近,她立刻誘發一個咳嗽現象出來,仔細詢問其生活史,發現近幾個月來她的耳朵不時會有發癢現象,且耳朵癢喉嚨也跟著癢,下意識想掏耳朵,但一掏就引發咳嗽,總算找出久咳不癒的元凶。
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吳昭寬醫師解釋,由於人體有條特別的「迷走神經」,從頭一路延伸頸部、胸部及腹部都有,其還會有些分支,而位於耳道後壁上的皮膚神經,剛好與咽喉黏膜神經走在一起,當耳朵上的黴菌的發炎物質正刺激耳道,或是掏耳朵時就會瞬間傳遞一個假訊號予大腦,會以為喉嚨有東西想要噴發,產生「反射性咳嗽」。所幸後來解決耳黴菌,也治癒了女子的咳嗽問題。
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