▲江男下唇長出「藍莓起司」腫塊，結果已是唇癌第四期。（圖／南投醫院提供）
記者李佳蓉／綜合報導
嘴唇潰爛又發臭，小心是癌症作祟！南投一名60歲江姓男子，發現自己的嘴唇越來越腫脹，外觀有如「藍莓起司」的腫塊流出分泌物，還散發出異味，又紫又白不規則畫面相當驚悚。原以為是被「荔枝椿象」的汁液噴濺到皮膚，沒想到就醫發現誤會大了，醫師安排檢查，診斷為「唇癌第四期」。
近年的3～5月為荔枝椿象猖獗時節，台灣農作物大受影響，其會分泌毒汁，若不慎被汁液噴濺皮膚時，會造成皮膚灼熱、潰爛等。南投醫院指出，60歲的江男於4月感覺嘴唇又腫又麻，且潰爛流出分泌物，一度以為是家附近荔枝園的荔枝椿象飛入家中，汁液不慎噴濺嘴唇所導致，因此自行買成藥塗抹，但腫塊卻越腫越大還結痂，摳掉幾天後又長出來，持續潰爛甚至發臭，拖了3個月才就醫。
▲近年的3～5月為荔枝椿象猖獗時節，台灣農作物大受影響。（示意圖／記者唐詠絮翻攝）
收治個案的南投醫院耳鼻喉科吳昭寬醫師安排患者接受切片及癌症分級檢查，確診為第四期唇癌。在經廣泛性唇惡性腫瘤切除及雙側頸部淋巴廓清手術暨皮瓣重建後，現接受後續的輔助性化學藥物暨放射線治療中。
吳昭寬表示，口腔癌為常見癌症，死亡率佔國人10大癌症死因第5位。口腔癌泛指口腔內的惡性腫瘤，包含唇、頰黏膜、舌、牙齦、口底及顎部。唇癌和一般口腔癌比較不同的地方在於和日曬有關，正因為如此，下嘴唇比上嘴唇發生的機率多8倍。研究發現，罹唇癌的患者約有一半屬長期戶外工作者，且罹患唇癌的人日後也必須特別注意有無罹患皮膚癌的可能。當然唇癌的發生率也和菸、酒及檳榔的使用脫離不了關係。
▲男子一開始誤以為是被荔枝椿象的汁液噴到。（圖／南投醫院提供）
吳昭寬提到，民眾若出現以下4個症狀，則要特別小心唇癌找上門，第1：唇部表面出現硬塊及結節，脫屑、潰瘍甚至出現惡臭組織液。第2：唇部發現麻木感合併腫痛的現象。第3：唇部的活動功能出現障礙，以致構音、咀嚼或吞嚥發生異常。第4：頸部出現增大的硬塊。
唇癌的治療比起治療其他口腔癌更為棘手之處，在於顏面外觀的破壞及後續複雜的顏面重建過程，所以罹患唇癌的患者往往需要借助心理醫師的輔導以協助面對因顏面外觀缺損而產生的身心障礙。而治療預後方面，第一和第二期唇癌民眾的5年存活率約9成，一旦發現淋巴轉移則驟降至低於4成，所以不得不重視。
吳昭寬提醒，民眾應定期安排口腔癌篩檢，若出現口腔相關黏膜潰瘍持續超過 2 週以上沒有癒合，或是口腔有白斑、紅斑、硬塊，不明原因出血、惡臭組織液及頸部淋巴腫大、語言或進食障礙等異常症狀，應盡早至醫院接受專業檢查，期能早期發現，正確治療。
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