常覺得噁心!醫揭體虛「和便祕有關」...從3生活習慣改善

肚子痛,經痛。(圖/記者李佳蓉攝)
▲常出現噁心的感覺,可能是因為便祕的關係。(圖/記者李佳蓉攝)

文/廣橋猛

噁心是讓進食變得困難的症狀之一。家屬總希望病患可以多吃東西恢復活力,但看見病患噁心、吃了就吐的樣子想必很痛心吧。

噁心有各種原因,最有關係的恐怕是便祕。糞便積在腸內,肚子就會脹起來,當然也會感到噁心不適。許多因進行期癌而體力衰弱的病患,都有便祕的症狀,體力衰弱身體就不方便動,自然腸道蠕動也不活潑。因此醫師聽到患者出現噁心的症狀,都會先確認是否有便祕。解決便祕的首要方法就是服用便祕藥,若無效還可以用肛門栓劑與浣腸。

視排便狀況挑選便祕藥

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用於便祕的便祕藥大致分成兩種,一種是軟便劑,一種是促進腸道蠕動的緩瀉劑。軟便劑較有名的是氧化鎂錠(Maglax、Magmitt),不論老幼皆可使用。如果感覺糞便很硬、很難排出,可以使用這種便祕藥。尤其腸道通行不順的人也可以使用軟便劑,盡量軟化糞便讓糞便可以順利通過腸道細窄的地方。

▲▼腸胃,肚子痛,胃痛,大便。(圖/翻攝自pixabay)
▲肚子痛建議可以多按摩腹部、多吃乳酸菌食品。(圖/翻攝自pixabay)

另一種促進腸道蠕動的刺激性緩瀉劑有番瀉苷錠(Pursennid)、Sodium Picosulfate(Laxoberon)液等著名藥品,一般藥局可買到的Colac或Surulac等也是同類型的藥。當患者腸胃蠕動不佳、很少放屁時,可以積極使用這些緩瀉劑,不過效力太強可能造成腸胃蠕動過度而絞痛,必須斟酌用量。

其他便祕藥除了剛才介紹用來舒緩醫療用麻藥副作用的Symproic錠等之外,現代隨時都有新藥可選擇。不妨詢問醫師,一定有機會可以解決這個問題。但是糞便太硬且已阻塞到肛門附近,或缺乏排出糞便的力氣等情況,便祕藥可能無法派上用場,這時就必須從肛門挖出糞便,或進行塞入栓劑、浣腸等處置。猶豫不用便祕藥,數天都不排便的話,狀況會更加惡化。隱忍太久導致阻塞時,說不定真的什麼食物都吃不下,所以請早點求助醫師。

想要解決便祕不只有服藥或浣腸等手段。多喝水、吃乳酸菌食品、按摩腹部等都是可以培養的生活習慣,請各位試試看。治療便祕不一定要靠醫生,病患與家屬合作肯定能得到更好的結果。

重點整理

1.便祕常是噁心的原因。
2.視糞便硬度或放屁的情況調整便祕藥的種類。
3.病患與家人合作能得到更好的結果。

本文摘自《不留遺憾的臨終照護》/廣橋猛(日本永壽綜合醫院安寧病房長)/大是文化出版

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