▲不要以為沒咳嗽,就不會得肺癌。(圖/達志示意圖)
記者林妤柔/綜合報導
一般人總以為咳嗽才可能罹上肺癌,這種觀念錯了!66歲的彰化二林人吳國貞一年多來吞嚥不適,總以為喉嚨有問題,一個多月前竟確診為肺腺癌3期,「我又不咳!」他大為不解。彰化醫院耳鼻喉科主任許嘉方表示,此個案是非典型的病症,也提醒民眾,不要以為沒咳嗽,就不會得肺癌。
吳國貞表示,一年多前他開始感到頸部有疼痛感,吞嚥不舒服,一開始以為是曾經手術切除甲狀腺良性腫瘤所引發,後來確認不是,他就認為這一定是喉嚨出問題,但一年多來陸續看了多處的耳鼻喉科醫師,又說沒問題。
直到吳先生到彰化醫院看診,醫師許嘉方幫他進行內視鏡檢查,喉部及口腔都正常,觸診頸部也沒硬塊,但許嘉方認為「事出必有因」,患者既然不舒服了一年多,總有原因,不應侷限於耳鼻喉的檢查,於是幫吳先生照胸部X光,其右上肺有陰影,再以胸部電腦斷層掃瞄,發現約5.5公分的腫瘤。
▲吳先生電腦斷層的腫瘤。(圖/彰化醫院提供)
吳先生轉由胸腔內科醫師張子晏治療,經切片確診為3期肺腺癌,癌細胞沒有擴散到其他器官,隨即轉胸腔外科進行手術切除病灶,目前同時進行化療及放射線治療,目前恢復狀況良好。
吳國貞說,他幾乎沒咳嗽、沒痰、沒胸部不適,在多年前也已經戒菸,根本不會想到肺癌已經找上他,也因為他吞嚥不舒服,所以他吃東西減少,體重在這一年間從65公斤減到52公斤,沒想到是肺癌的影響。
許嘉方指出,耳鼻喉科也時常診斷出肺癌的患者,但主要症狀是咳嗽3週以上,聲音沙啞或頸部腫塊,可是吳先生都沒有這些症狀。從腫瘤大小來看,很可能1年前就有了,若當時能發現,後癒情況一定更好。
▲65%的肺癌病患有持續咳嗽的問題,也代表約三分之一的肺癌患者不是以持續咳嗽呈現。(圖/彰化醫院提供)
胸腔內科醫師張子晏表示,肺癌典型症狀是咳嗽、咳痰、血痰,當癌細胞擴散到肺部鄰近器官時還可能出現胸痛、聲音嘶啞、吞嚥困難、心悸或心律不整等情況,但吳先生並沒有擴散,早在1年多前就出現吞嚥不適,比較少見。
張子晏說,提到肺癌,一般人馬上聯想到咳嗽,根據研究,約65%的肺癌病患有持續咳嗽的問題,換句話說,約三分之一的肺癌患者不是以持續咳嗽呈現,民眾不應將咳嗽和肺癌劃上絕對的連結。建議要了解肺部狀況的民眾可進行自費「低劑量電腦斷層掃描」,較能達到早期發現、早期治療。
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