隨時昏倒!「第一型糖尿病」發病前無徵兆 血糖高低難捉摸

點評:太可怕了!血糖難以捉摸所以隨時都有可能昏倒

頭暈,頭痛,暈眩,倦怠,疲倦。(圖/記者李佳蓉攝)

▲第一型糖尿病患者若是血糖過低,可能就會陷入昏迷。(示意圖/記者李佳蓉攝)

文/杏儒中醫診所院長蔡易昌

「蔡醫師!我在18歲的時候發現有糖尿病,現在已經是40歲了。」患者是個中年女性,由她先生陪著來看診。「這幾年來,我覺得血糖控制得越來越差了,有時候血糖會高到400多,有時候又會低到30幾,甚至好幾次是血糖機量不到的低血糖昏迷。我覺得,我好像隨時會死掉一樣!」說到後來,她的聲音越來越低、越來越聽不清楚了。

原本專心地把患者主訴打進電腦的病歷中,聽到患者說話突然停了下來時,抬頭看了她一眼,哇!根本和剛坐下來時大不相同了,眼神渙散、冷汗直流、臉色慘白!沒錯!不是蒼白而已,是慘白!根本已經是陷入半昏迷狀態了!

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一同前來的先生,似乎是早有預感似的從手提包中拿出一罐果汁,讓患者喝下之後,她就慢慢恢復血色,低血糖的狀態就是這麼恐怖!

▲量血壓。(圖/取自免費圖庫Pixabay)

▲第一型糖尿病患者血糖高低難捉摸,而且發病前還沒有任何徵兆。(圖/取自免費圖庫Pixabay,下同)

原來她是第一型糖尿病的患者,從18歲發病之後,雖然注射胰島素來控制血糖,不過因為時常要輪班,所以打針也變得很隨興,有時晚餐的胰島素打完之後,工作忙忘記吃東西,就出現低血糖。

有時上大夜班,入夜前的長效型胰島素打了,凌晨3點量到不到30的低血糖,趕緊又吃東西,早上的血糖就變成400多。似乎是永無止境的高高低低,也已經好幾次因為低血糖昏迷被送到醫院急救了,幸好有救回來。

第一型糖尿病-複雜型遺傳性疾病

第一型糖尿病,是一種多基因相關的複雜型遺傳性疾病,帶有這些基因的人,發病前並沒有任何徵兆。突然間,受到外界不明原因干擾之後,誘發了許多免疫反應,體內出現了許多種的自體抗體,像是胰島素自體抗體、胰島細胞抗體,開啟了一連串的自毀機制,負責分泌胰島素的胰臟β細胞被破壞了之後,就出現了糖尿病的變化。

目前的治療,因為是胰臟β細胞被破壞,只好用注射胰島素的方式來控制血糖,但是人體的血糖並不是很單純、規律的上升下降,而是隨著飲食、活動、情緒、環境、內分泌、自律神經等等因素而動態變化,所以即使是補充胰島素,也很難出現需求量與注射量相符合的情形。所以,血糖總是會忽高忽低。

▲洗腎,糖尿病,血糖,量血糖,血糖測紙。(圖/翻攝自pixabay)

▲第一型糖尿病患者只能透過注射胰島素控制血糖。

中醫的治療,在發病初期就開始中醫治療,中醫可以先穩定體內的免疫系統,先讓免疫反應對於β細胞的破壞停下來,之後可以開始初期的修復;如果是發病很久才開始中醫治療,β細胞早就破壞光了,治療的方向就改以調理身體改善血糖穩定度為主,減少血糖起伏波動,並降低胰島素抗性。第一型糖尿病的治療很複雜,如果你正在血糖高低起伏而困擾,建議可以加入中醫調理,幫助恢復健康!

▲藥粉、中藥粉、粉末。(圖/記者楊筱柔攝)

▲如果是發病初期可以盡快去中醫治療,幫助穩定免疫系統。(圖/記者楊筱柔攝)

本文經「杏儒中醫」同意授權提供,原文在此

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