射精疼痛「尿怪味」 這隻細菌常致「急性攝護腺炎」

▲射精疼痛「尿怪味」要小心，可能是急性攝護腺炎。（圖／示意圖，非文中當事人／記者黃克翔攝）

記者嚴云岑／台北報導

48歲吳先生日前因不明原因發燒，同時自覺尿液有股異味，排尿有酸痛感，射精疼痛而就醫，肛門指診發現攝護腺腫大有壓痛，攝護腺液化驗顯示白血球60-80（正常10以下）且有細菌，診斷為急性細菌性攝護腺炎。

收治患者的書田診所泌尿科主任周固指出，急性細菌性攝護腺炎多發生在30至50歲，反覆尿路感染、長期留置尿管、攝護腺肥大合併阻塞、包經、糖尿病患甚至性病等，都是常見的發病族群。常見的症狀除了射精、排尿疼痛外，還有尿液混濁、血尿、流膿等，還常合併發燒、虛弱等症狀，不可小覷。

周固表示，一旦患者反應上述症狀，會先做肛門指診，只要是急性細菌性攝護腺炎，按下去攝護腺會有紅腫熱痛現象，有時前方還會流膿。培養攝護腺液送檢，會發現除了細菌外，白血球、紅血球數目會增加。

▲周固醫師指出急性攝護腺炎發作位置。（圖／記者嚴云岑攝）

周固提到，急性細菌性攝護腺炎最常見的細菌為大腸桿菌，通常為便秘引起，另外性病中的披衣菌也是誘發急性攝護腺炎的重要因子。攝護腺最主要的功能為分泌攝護腺液乘載精蟲，裡面還有一條輸精管，一旦攝護腺發炎腫大，在射精或排尿時容易發生擠壓，痛感也因此產生。

雖然急性細菌性攝護腺炎症狀來得又快又急，但周固提醒，只要及時就診服用抗生素治療，通常1至2周症狀就有明顯改善，若要完全根治，則須持續服藥30天以上。

急性細菌性攝護腺炎最怕的是反覆發作，在治療期間須多補充水分、不可憋尿；避免久坐或長時間騎腳踏車、機車，以免顛頗造成骨盆腔受傷。另外，少接觸菸、酒、辣、炸等刺激性食物。若症持續3個月以上，就代表已演變成慢性攝護腺炎，需接受遠紅外線、震波等復健治療。

▲ 射精「抽痛」隔天發燒，原是「細菌」入侵攝護腺GG了。（影／記者嚴云岑攝）