孫子捐糞救阿嬤 成功治好「偽膜性腸炎」

點評:糞便變良藥!

大便救命!老婦偽膜性腸炎治療無效 孫「捐糞」救嬤。(圖/亞洲大學附屬醫院提供)

▲一名老婦偽膜性腸炎治療無效,孫子「捐糞」成功治癒阿嬤。(圖/亞洲大學附屬醫院提供,下同)

記者趙于婷/台北報導

糞便變良藥!台中一名85歲施奶奶因中風臥床反覆泌尿道感染,多次住院接受抗生素治療,之後引發「偽膜性腸炎」,出現腹脹、腹瀉、發燒及水腫等症狀,最後竟利用孫子的「糞便」,淬取純化後,將好菌移植進腸道,成功穩定恢復腸道菌落平衡,施奶奶也順利康復出院。

收治該病例的亞洲大學附屬醫院肝膽腸胃科主治醫師江承源指出,多數的「偽膜性腸炎」都能透過使用口服抗生素治療改善,嚴重時也可利用針劑抗生素,但因施奶奶抵抗力差、感染相當嚴重,經口服及合併針劑抗生素治療數週,治療效果仍不佳,最後醫療團隊決定「以菌治菌」。

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江承源說明,因為施奶奶一線治療效果不好,便和家屬討論糞便移植治療,起初家屬很怕讓奶奶狀況更加惡化,但後來經過討論和評估,透過糞便篩檢選出合適的孫子當捐贈者,便進一步採集糞便純化,並以內視鏡方式移植進奶奶的腸道。術後隔天腹瀉、腹脹的情形便迅速改善,水腫狀況也逐漸恢復,後續營養也能順利補充,一周後經追蹤大腸鏡及糞便培養皆有改善,確認身體狀況一切穩定後即出院。

大便救命!老婦偽膜性腸炎治療無效 孫「捐糞」救嬤。(圖/亞洲大學附屬醫院提供)

▲亞洲大學附屬醫院肝膽腸胃科主治醫師江承源。

施奶奶是因為反覆抗生素治療,導致偽膜性腸炎。對此,江承源說明,人體腸道正常狀況下,會存在上千種好壞細菌維持平衡狀態,但當接受抗生素治療,會將腸道內好菌、壞菌一併殲滅,一旦有抗藥性強的「困難梭狀桿菌」沒有被殺死,它們就會快速滋生占據腸道,導致腸道感染。

而透過糞便移植其實就是「腸道微生物移植」。江承源解釋,這種治療方式主要是將健康捐贈者的糞便細菌移植到患者身上,讓正常菌落移居到患者腸道,幫助恢復腸道菌落的平衡,達到治療的效果。

而在糞便捐贈者方面,江承源表示,糞便移植前必須檢查無傳染性疾病後,再採集捐贈者糞便,以生理食鹽水淬取過濾,藉由大腸鏡或胃鏡輔助將糞便灌入腸道,以改變腸道菌落平衡緩解病情,一般來說數日即能大幅改善症狀。

目前國內一直有針對「糞便變良藥」做研究,有進一步發現有助治療失智、糖尿病、高血脂、肥胖等疾病。但江承源坦言,因為心理因素的關係,多數人接受度不高,目前仍是放在一線治療無效時,才會考慮使用;另外,目前國內醫界對糞便移植尚在討論是否納入常規治療,因此若要將糞便移植用於其他用途,一定還是要先諮詢專科醫師意見。

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