1分鐘爬不完4層樓？ 你可能跟孫叔叔一樣有「肺阻塞」

▲孫越「肺阻塞」纏身11年，1分鐘爬不完4層樓的你當心了。（圖／公關提供）

記者嚴云岑／台北報導

你一分鐘能爬完4層樓嗎？大家的孫叔叔、藝人孫越1日過世，也喚起國人對肺阻塞（COPD）認識。醫師表示，肺阻塞是慢性發炎所造成的呼吸道阻塞，吸菸、PM2.5空污是最大的致病因子。該如何診斷自己是否有肺阻塞風險？台灣胸腔暨重症醫學會祭出「1分鐘登階數肺阻塞風險評估量表」，只要少於最低數值，就要儘早到醫院檢查。

台灣胸腔暨重症加護醫學會余忠仁理事長指出，肺阻塞的早期表徵如晨間咳嗽、呼吸急促、喘不過氣等，易與氣喘、感冒混淆，且患者多半在40歲後才逐漸出現症狀，往往被歸因於老化所致。季節交替、早晚氣溫溫差大，也是肺阻塞急性惡化的高峰期。主因為肺阻塞患者本身氣管纖毛排廢能力都已變差，更容易感染病毒或續發性細菌誘發急性發作。

余忠仁表示，根據統計，台灣40歲以上的成人，平均10人就有1人罹患肺阻塞，中重度患者約有64算人，然而，實際接受治療者卻不到4成，還有40萬人為接受治療，顯示國人對肺阻塞認知不足。

▲台灣胸腔暨重症醫學會祭出「1分鐘登階數肺阻塞風險評估量表」。（圖／公關提供）

根據1994-2008年台灣的長期世代追蹤調查顯示，罹患肺阻塞會減少6~10年的平均餘命，但卻超過7成以上患者不清楚疾病的嚴重性、甚至有部分民眾根本沒聽過肺阻塞。過去常見的肺阻塞自我篩檢方式有mMRC或CAT量表，評估方式及指標複雜，加上初期症狀不明顯，難以讓患者對號入座、到院進行後續專業評估。

為提升民眾病識感、提高覺察性，台灣胸腔暨重症加護醫學會發展了一套「1分鐘登階肺阻塞風險評估量表」，融合臨床診間6分鐘步行檢測（6MWD）與爬樓梯測試（SCT），只要1分鐘攀爬樓層數低於4層樓（約80階），就代表有肺阻塞風險，應儘早就醫檢查。

余忠仁表示，但是肺阻塞肺部功能受損不可逆，治療更是維持肺功能的不二法門。現行肺阻塞治療會依據患者的嚴重程度，施予「階梯式」的治療準則。輕度肺阻塞患者以單方支氣管擴張劑為主，中重度肺阻塞患者則以複方支氣管擴張劑治療。如反覆急性發作，則建議加上第三項藥物-吸入性類固醇，改善慢性發炎問題。