罹癌覺得疲憊理所當然? 醫界提指引要患者「別忍了」

時間: 2017/11/12 21:04

▲癌症,插管,老人,照護,病危。(圖/達志/示意圖)

▲癌症患者的疲憊其實有方法可以控制,兩大醫學會提出指引,圖為患者示意圖。(圖/達志/示意圖)

記者洪巧藍/台北報導

超過九成的癌症病患會遭遇疲憊困擾,也常被認為理所當然,但並非如此!台灣癌症安寧緩和醫學會和台灣腫瘤護理學會今年首度制訂《癌因性疲憊症臨床治療指引》,呼籲患者覺得疲憊時不要暗自忍耐,應該勇敢與醫師討論,透過評估介入改善疲憊,也讓自己更有力量對抗癌症。

癌疲憊是造成患者生活品質低落的主因之一。根據台灣癌症安寧緩和醫學會進行的全台灣流行病學調查顯示,92%的癌症病人有癌因性疲憊症,其中有四分之一更是中重度疲憊症,困擾程度超越睡眠困難、疼痛、食慾不振及憂鬱等。

《癌因性疲憊症臨床治療指引》主編、台北馬偕醫院血液腫瘤科主治醫師謝瑞坤表示,癌症病人疲倦或累的感覺時,其實是癌疲憊的症狀表現,而這種疲憊是無法透過睡眠或休息緩解,從生理狀態後續影響到心理,形成惡性循環。

▲▼ 台灣癌症安寧緩和醫學會和台灣腫瘤護理學會今年首度制訂《癌因性疲憊症臨床治療指引》。(圖/台灣癌症安寧緩和醫學會與台灣腫瘤護理學會提供)

▲兩大學會今年首度制訂《癌因性疲憊症臨床治療指引》。(圖/台灣癌症安寧緩和醫學會與台灣腫瘤護理學會提供)

台灣癌症安寧緩和醫學會理事長吳錦榕醫師表示,癌疲憊與吃不下、睡不好等困擾常常連動出現,一旦營養不好、失眠,會更容易疲憊,甚至有些人乾脆對治療喊停。

謝瑞坤表示,如同疼痛可以控制,現在已經有許多科學實證顯示,癌疲憊是可以改善的,包含非藥物、藥物等選項。例如「規律運動」就是一種處方,飲食上高纖低脂、蔬果、全榖物和大量Omega-3脂肪酸等食物;至於中重度癌疲憊的病人則可考慮使用藥物,例如黃耆多醣注射劑等藥物治療。

臨床治療指引中有提供評估的疲憊量尺,謝瑞坤表示,藉由圖像和數字,說明疲憊在活動體力和情緒上的程度變化。0分是完全無疲憊,1-3分是輕度疲憊,而疲憊分數在4分以上,即影響正常生活,病人應勇於向醫護人員表達,以有效緩解癌疲憊,在抗癌路上給予自己力量,順利癌症完成治療。

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