糖尿病阿伯燙傷潰瘍險截肢 震波輔以植皮創新療法奏效

生活中心／綜合報導

一名7旬老翁罹患糖尿病多年，一次不慎小腿燙傷，造成慢性下肢潰瘍，但他不願接受住院治療，因此醫師以震波輔以植皮治療，順利地讓難纏的傷口痊癒，他不但擺脫截肢的惡夢，也未耽誤到每日工作，高興地笑了。（上圖／活力得中山脊椎外科醫院提供，下同）

接診的「活力得中山脊椎外科醫院」醫師、松青骨外科復健診所院長李松青表示，老翁在小腿燙傷後，在其他診所換藥，但因為傷口持續一個月未進步，且越來越痛，才來就診。經檢查，8X8平方公分大的傷口不但紅腫痛，還已有感染情形，恐有截肢之虞。

不過，老翁每日仍需工作，堅持不願住院接受治療。李松青因此在門診為老翁進行4次震波治療，雖然震波增生肉芽組織，並輔以厚皮植皮，希望促使傷口加速痊癒，卻因老翁每日工作，植皮癒合不良。李松青再連續進行3次震波治療，終於在兩個月的治療後，困擾老翁的難纏傷口痊癒了，不但擺脫截肢的惡夢，也未耽誤到他每日工作。

對於治療這類慢性下肢潰瘍的病人，李松青表示，傳統上是採取高壓氧治療，以老翁的傷口大小來說，預估至少20次的療程，需要病人耐心配合。以體外震波來治療潰瘍傷口，國內雖風氣未開，震波能促使血管新生、刺激局部血流增加及細胞再生的原理，卻能讓老翁的慢性下肢潰瘍在較短時間內痊癒。況且與高壓氧治療相較，體外震波同樣有效，但費用較便宜，且在門診即可接受治療，對於不願意或沒法住院治療的病人，無異是另一較佳選擇。

李松青也提醒，糖尿病的病人容易有神經病變、血管阻塞，還因免疫力不佳傷口感染後不易癒合，糖尿病足潰瘍是很常見的慢性併發症之一。其他包括，低活動量者、長期依賴輪椅者、下肢循環不良者及年長人也都是容易罹患慢性下肢潰瘍的族群，若出現傷口久未癒合情況，應盡早就醫接受治療。體外震波治療尚未納入健保，屬於自費項目之一。