1年超過3000件失智者走失！ 6大出走原因 + 預防方法

▲台灣一年發生超過三千件失智長者走失事件。（圖／達志示意圖）

文／沈政男醫師

今年七十歲的資深台語演員侯傑，日前被發現在寒夜裡遊蕩在台北市東區街頭，他衣衫不整、言語不清，民眾見狀趕緊報案請警察協助，將他送回養護中心。事後發現，原來他失智數年，認知功能已有中度障礙。中年觀眾若看到侯傑年輕時的照片，應該都還記得這位在老三台時代，活躍於中午或傍晚時段的帥氣台語小生。

類似侯傑這樣的長者走失事件，台灣一年發生超過三千件，其中絕大多數當事人都是失智老人家。這些走失的老人家，絕大多數都可以被找回，但每年約有百分之三，也就是一百位老人家，他們不告而別以後，從此未能再與家人見面。

百分之四十以上的失智患者曾經走失，更有百分之五的失智患者經常走失；走失除了可能導致傷亡，也會帶給家屬或照顧心理衝擊，更經常需要出動大批人力設備協尋，耗費社會資源。因此，守護失智長者免於走失危險，是失智症照顧裡頭，相當基本且重要的一環。

【失智老人家不告而別的原因】
1.　認知混亂
患者定向感變差，不能分辨時間、方位與人物，出了家門當然迷路。

2.　重覆尋覓
患者想要尋找某些人事物，找來找去，不慎走出家門而迷路。

3.　逃避威脅
患者可能覺得家裡或房間有壞人或其他威脅，而試圖逃離。

4.　煩燥不安
失智以後對於環境刺激忍受度下降，可能因受到噪音驚嚇、太冷太熱、嘈雜或煩悶而想要出門。

5.　延續某種生活習慣
比如失智前有外出工作、運動或接小孩的習慣，時間到了便會想要出門。

6.　精力過剩
患者精力無處發洩而東走西走，不慎走出家門。

【如何預防失智老人家走失】
1.　安排失智長者從事重複性的動作或工作，例如坐搖搖椅、摺衣服或在屋內踱步。

2.　了解失智長者的日常生活習慣並注意任何異常行為。

3.　陪同老人家一起外出。

4.　門窗可安裝警報器，老人家一走出大門就作響。

5.　告知鄰居家裡有老人家容易走失，並請他們幫忙留意。

6.　在門口貼上「停住」標誌或風景圖畫，可減少老人家外出意願。

7.　失智患者所穿的衣服鞋襪，可繡上名字、地址與聯絡電話。

【防走失設備】
1.　走失手鍊
金屬材質，上頭刻上老人家的基本資料，戴在手腕。可向當地社會局或公所社會課申請，也可向老人福利聯盟洽詢。

2.GPS定位手環
手環上頭另加上手機感應功能，尋獲時可經由掃描而獲知老人家的基本資料。可向老人福利聯盟洽詢。

3.　衛星定位器
類似小型手機，由老人家帶在身上，可透過ＧＰＳ在主機螢幕獲知老人家所在位置，但費用較昂貴。目前政府可補助五千到一萬元，可向當地社會局或公所社會課申請。

本文作者：沈政男醫師　現任時事散文家與精神科醫師