細菌躲眼底...「眼紅男」抹藥1月險失明 濫用抗生素惹禍

▲細菌躲眼底...「眼紅男」抹藥1月險失明，濫用抗生素惹禍。（圖／抹眼藥膏示意圖／記者嚴云岑攝）

記者嚴云岑／台北報導

一名40多歲的男性因為眼睛紅腫，到藥局買了含抗生素的眼藥膏擦拭，沒想到擦了一個月不但不見療效，反而差點失明，經台北榮總醫師診斷後，才發現是克雷白氏肺炎桿菌躲到眼底下，造成「眼內炎」，所幸轉入眼科治療2周後，原本連一步之外物品都看不清的視力，才逐漸恢復正常。

台北榮民總醫院感染科藥師陳慶鴻表示，一般抗生素主要用在肺炎、泌尿道感染、蜂窩性組織炎、眼周發炎等患者，上述的40多歲患者，之所以會擦藥擦到差點失明，就是因為「用錯抗生素」所致。

「當時這隻克雷白氏肺炎桿菌已經躲到眼睛底下，但患者在藥局買的眼藥膏穿透力不夠，才會讓他越擦越嚴重。」陳慶鴻說，雖然這名患者轉入眼科後，依然是靠施打抗生素痊癒，但由於此次是照醫師指示，對症下藥，才沒有造成不可挽救的後果。

▼抗生素藥物別濫用，否則可能會讓體內細菌的抗藥性越來越高。（圖／記者嚴云岑攝）

在沒有抗生素的14世紀，一場傳染病可能奪走7500萬人的性命，20世紀發明抗生素後，消滅細菌、對抗傳染病的夢想不再遙不可及，但隨著抗生素的使用日趨頻繁，也有越來越多細菌產生抗藥性，2002年甚至出現全球首例對最後一線用藥——萬古黴素產生抗藥性的超級細菌「VRSA」。

雖然近年來有越來越多抗生素無法壓制的「超級細菌」產生，全球每年亦有70萬人死於抗藥性細菌感染，甚至有英國經濟學者估計，2050年的每年死亡人數將突破1000萬，「超越目前癌症的死亡人數」。但由於細菌抗藥性產生快速，藥廠因成本考量，紛紛停止研發生產，導致市面上可用的抗生素越來越少。

▼北榮舉辦「珍惜抗生素，迎擊抗藥菌」活動，邀請民眾一同參與。（圖／記者嚴云岑攝）

為了因應日益嚴重的抗藥性細菌傳播問題，世界衛生組織（WHO）在2011年將「對抗抗生素抗藥性」列為主要項目，台灣疾管署也於2013年積極推動抗生素管理計畫，邀請台北榮總等7家醫院，擔任「抗生素管理計畫示範中心」，推動抗生素的有效管理及正確使用、減少抗藥性細菌產生、對抗藥性細菌感染的病人實施感染管制，期望藉此降醫療照護相關感染，提升病人安全及醫療品質。

台北榮總感染管制室王復德主任表示，抗藥性細菌是全球問題，也是一場全球性戰役，台灣近10年來最盛行的多重抗藥性細菌為鮑氏不動桿菌（CRAB），其抗藥性已從1.5%上升到11.9%。由於抗藥性細菌無孔不入，王復德特別提醒，民眾除了不要自行購買抗生素服用、不主動要求醫師開立抗生素、不隨便停藥外，若遇感冒、上呼吸道等「病毒」感染，千萬不要利用抗生素治療，因為這樣不僅殺不死病毒，還會讓體內其他細菌增加抗藥性，增加往後的醫療難度。