爬樓梯就喘、胖到無法彎腰 體重破百男「縮胃」減重

▲爬樓梯就喘、胖到無法彎腰，體重破百男「縮胃」減重。（圖／台大醫院提供，下同）

記者嚴云岑／台北報導

54歲的鄭先生，31歲結婚後體重一去不復返，50歲時體重更達到117公斤，BMI高達45，爬一層樓梯就要休息，連襪子也沒辦法自己彎腰穿上，同時因為合併有糖尿病、高血壓等問題，每天最多需要吃20幾種藥。原本鄭先生想要透過抽脂減輕體重，但多病纏身的他本身就是手術的高危險群，在與台大醫院討論後，決定接受「縮胃」手術，並由營養師規劃食譜，自2014年3月動手術以來，已減了40公斤，抽血報告也不再是「滿江紅」。

台大醫院減重暨手術中心楊博仁醫師表示，鄭先生所做的縮胃手術全名為「腹腔鏡胃袖狀切除手術」，另有一手術方法為「胃繞道手術」。根據台大醫院統計，前者實施一年後，平均可減去29%的體重，後者則可減去32%。

此外，由於患者在術後會交由營養師規劃清流質、流質、半流質、軟質到正常質等階段性飲食調整計畫，患者不僅能改善肥胖問題，與代謝有關的第二型糖尿病、高血壓、高血脂、睡眠呼吸中止等也可見大幅改善，因此近年來減重手術也被稱作「代謝手術」。

鄭先生在瘦掉幾乎「半個自己」後，不僅可以自己彎腰穿襪子，還可用小跑步爬樓梯，糖尿病等代謝疾病也都明顯改善，重要的是，每天吃的藥物也從20幾種大幅減少到5種以內，目前除了持續門診追蹤外，減重與代謝團隊也安排新陳代謝科專業醫師，進一步掌握他的健康情況。

台大醫院長林明燦表示，針對嚴重肥胖的病人，減重手術才是可以長效控制體中的良方，因此決定於18日成立「減重及代謝手術中心」，結合內科部、外科部、內科部、外科部、家醫部、營養室、精神部、復健部、物理治療中心與睡眠中心，提供多科整合醫療，從飲食、運動、藥物、手術及肥胖併發症治療著手，提供減重及代謝疾病的完整諮詢，節省病人的看診時間。

對於不需要或不適合接受減重手術的病人，台大「減重及代謝手術中心」亦利用學習模式（LEARN），藉由生活型態(Lifestyle)、運動(Exercise)、態度(Attitudes)、人際關係(Relationships)、營養 (Nutrition)等五大要素著手，結果顯示病人在治療後，體重可以平均約下降10公斤， BMI下降約3.6 kg/m2，可望減少肥胖及其併發症所造成的健康危害。