控糖降阻抗 胰島素增敏劑展療效

健康醫療網／記者潘以慈報導

根據健保署資料統計，2000年至2009年，台灣第2型糖尿病發生率，女性從原先的3.34%升高至5.2%，男性由3.01%增加至5.3%，且年齡層也逐漸下降，顯示台灣民眾對於糖尿病危機意識不足。第2型糖尿病與肥胖有密切的關係，尤其是15歲以上、腰圍過粗的民眾，五年後發生高血糖的風險，比一般人高出4.5倍。

▲胰島素增敏劑降阻抗　控制血糖展療效(圖／健康醫療網提供)

臺大醫院內分泌新陳代謝科主治醫師張天鈞表示，現代飲食精緻化，許多學童不忌口，常以甜飲料取代水，且喜愛吃高熱量食物，早已埋下好發疾病的危險因子，提高罹患第2型糖尿病的風險。第2型糖尿病與不良的飲食習慣有密切的關係，像是不愛吃青菜、常把雞排當零食吃，或一口渴就是整瓶飲料下肚等習慣，長期下來，導致身體出現問題。其實早期發現糖尿病，是可以靠改變飲食習慣以及運動來控制，但多數人都無法做到，所以很快就必須要服藥控制。

張天鈞醫師說，當體內胰島素分泌不足或作用不良，無法將糖份有效轉化為所需的熱量，過多的糖份積聚在血液中，使血糖濃度增高，導致糖尿病發生。這時血管就像我們洗頭時，掉落的頭髮塞住水管一般，開始產生阻塞，久而久之，就會導致大小血管的併發症發生，嚴重可能導致身亡。

儘管諸多降糖藥物可供選擇，糖尿病患者還是必須配合醫囑使用合併不同致病機轉的聯合療法，對於多數第2型糖尿病患者來說，胰島素雖可正常分泌，但身體反應好像遲鈍了，無法正常作用，此現象稱為「胰島素阻抗」。而胰島素增敏劑的原理就是提高胰島素敏感度，來達到血糖的控制，且結合不同降血糖機轉藥物進行治療，被認為可以減輕胰臟β細胞的工作量，來保護β細胞，降血糖成效也較佳。

張天鈞醫師表示，美食當前難以抵抗誘惑，到處都有吃到飽的餐廳，但是食物是我們可以挑選的，預防糖尿病的發生，均衡的飲食是非常重要的一環。良好的血糖控制是糖尿病患者最重要的事，無論是用何種降血糖藥物或是施打胰島素，都是為了降低中風、甚至死亡等風險，從自身生活型態做起，耐心且積極與醫師配合，才能有效對抗糖尿病及併發症。

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