10歲童「一轉眼睛」就痛！竟是鼻竇炎引「眼窩蜂窩組織炎」險要命

▲醫師提醒，急性細菌性鼻竇炎可能會造成眼睛嚴重併發症。（圖／達志／示意圖）

記者趙于婷／台北報導

一名10歲女童高燒40度兩天，就醫後症狀沒改善，之後因左眼紅腫脹痛、左側頭痛再度就醫，醫師檢查發現，該女童轉動眼睛時有疼痛狀況，確定是「眼窩蜂窩性組織炎」，進一步檢查才發現是鼻竇炎引起。

台北市立聯合醫院忠孝院區小兒科主治醫師李敏指出，該女童理學檢查發現轉動眼睛時有疼痛情形，安排頭部電腦斷層檢查又發現左側篩竇有明顯發炎積膿，診斷為「左側鼻竇炎併發左眼蜂窩性組織炎及左眼窩骨內側骨膜下膿瘍」，經抗生素及鼻竇內視鏡微創手術治療後改善。

李敏說明，急性細菌性鼻竇炎好發於4至7歲的兒童，若未適當治療，可能產生嚴重併發症，包括「眼部蜂窩性組織炎、眼眶眼內膿瘍、海綿竇血栓症、腦膜炎、腦膿瘍」等，嚴重恐失明，甚至致命。

急性細菌性鼻竇炎治療上主要以抗生素治療為主，有合併過敏則會加上抗組織胺，手術是以鼻竇內視鏡微創手術治療為主。

李敏表示，眼窩蜂窩組織炎常見病因是急性細菌性鼻竇炎所引起，以葡萄球菌感染最多，其他如鏈球菌感染及嗜血桿菌也有可能，需特別注意的是，眼睛紅腫同時合併凸眼、複視、視力突然變差、轉動眼睛時活動受限及疼痛，就要懷疑是眼窩蜂窩組織炎，必須趕快就醫給予抗生素及手術治療。