▲患者便秘4天大不出來，衝急診剛問診完「突全瀉出了」。（示意圖／記者林緯平攝）
記者李佳蓉／採訪報導
一名50多歲男子因4天沒排便，肚子脹氣嚴重，於晚間焦急地掛急診，經醫師快速問診與理學檢查後，證實是「為屎所困」，立即開立灌腸藥物。但他才剛輸入完指令後，患者光速般地衝進廁所，經過20分鐘後，面帶微笑地走出來，直呼，「我已經有大出來了，不用幫我灌腸啦」，大讚馬桶旁有扶手可以抓「這樣超好用力！」讓醫師聽了哭笑不得。
醫學中心急診部主治醫師在粉專《急診男爸one》PO文分享，該名患者4天沒大便、肚子很脹，想大又大不出來掛急診，看他一臉很急的樣子，在問診檢查完畢後馬上開立灌腸藥物，要替他解決「難解之屎」，豈料才印完藥單，患者一溜煙跑進廁所，一去就是20幾分鐘。片刻過後，看他歡愉地走出廁所，如釋重負地說，「醫生，我已經有大出來了，不用幫我灌腸，你們急診的廁所好上很多，馬桶旁邊有那個手把（扶手）可以抓住，這樣超好用力的啦！」
患者透露，先前在家裡馬桶上坐好久都上不出來，但在急診室廁所扶手的輔助下，4天的宿便全部排光光。讓醫師聽了當場愣住，笑回，「我都不知道我們急診廁所有這麼讚啊。」也希望患者別再有下一次了。
▲急診室廁所的「扶手」成為患者口中的便秘剋星。（示意圖／本報資料照）
廁所「扶手」是便秘剋星？大腸直腸外科醫師鍾雲霓接受《ETtoday健康雲》採訪時說明，是「深蹲出力」的幫忙，有些人覺得蹲式馬桶比坐式馬桶好上大號，也類似這原理。因排便是腹部、骨盆及肛門的協調運動，絕對不只靠肛門施力，對於糞便質地不硬、但排便很費力者而言，改變排便姿勢，可間接調整乙狀結腸彎曲度，對排便順暢度確實有幫助。
鍾雲霓認為，可以試著將坐姿排便改成蹲姿，或在腳下墊個矮腳凳、稍微彎個身幫助出力。她說，有扶手扶、用力類似深蹲出力，比癱軟地坐在馬桶上更容易排便。此外，她表示，也可以微幅地抬起屁股離開馬桶坐墊，以深蹲姿勢排便，但前提是下盤出力穩定，否則一不小心摔倒就糗了。
▲腳下墊個椅子，有助於排便更順暢。（示意圖／記者趙于婷攝）
鍾雲霓曾提到，臨床上定義的正常排便，是3天1次至1天3次都算正常，如果不是每天排便族，不要因此緊張或想盡辦法只為了刺激排便。因為排便習慣和飲食息息相關，建議可先從飲食調整做起，多吃青菜水果、補充纖維質和水分，當飲食效用不佳時，適時使用介於健康食品和藥物間的酵素纖維錠、纖維粉，予以腸胃暫時的協助。
同時，運動的重要性也不能忽略。鍾雲霓指出，如果缺乏適度運動和鍛鍊，很容易出現骨盆肌群鬆弛無力的問題，無論是跑步、游泳、有氧訓練，對訓練骨盆腔肌群和幫助排便都有助益。
鍾雲霓說，通常最容易促進大腸蠕動的時間是在「早晨起床」時，此時腸胃剛醒，若起床空腹時喝一馬克杯的室溫涼開水，就能觸動腸胃道蠕動的反射，帶來便意。她也提醒，排便時不要一邊看書或滑手機，一有便意進入廁所，務必在5～7分鐘內將直腸排空，才能減少肛門持續受壓的時間。
鍾雲霓也提醒，若便秘多天、引起腹痛，仍要考慮就醫，臨床上也曾有患者因為大腸癌腫瘤導致腸阻塞，必須進一步釐清原因，才能對症下藥。
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