他突大黑便！醫一照「食道癌第二期」 6大警訊曝光

▲邱先生經胃鏡檢查，發現有惡性腫瘤，確診為食道癌。（圖／大千綜合醫院提供，下同）

記者李佳蓉／綜合報導

苗栗一名65歲邱先生本身有喝酒習慣，某日因解黑便、胸部及腹部出現輕微疼痛而掛急診，在接受胃鏡檢查時，發現胃的下端有腫瘤，切片結果顯示為惡性腫瘤，經電腦斷層及正子造影檢查後，確診罹患「食道癌第二期」，立即安排胸腔外科醫師進行手術切除，術後患者順利恢復，並持續於門診追蹤、狀況良好。

大千綜合醫院肝膽腸胃科主任洪吉來表示，食道癌好發於50～70歲的男性，發生的原因與抽菸、喝酒、常吃含亞硝胺的食物、過熱的飲食及食道曾受腐蝕傷害有關。由於食道癌初期無明顯症狀，多數患者都是因出現吞嚥困難、吃不下、體重減輕、胸部或上腹部疼痛、消化道出血解黑便，或慢性咳嗽等症狀時求診才發現。

▲洪吉來主任提醒預防食道癌，務必戒菸酒、多吃蔬菜水果。

洪吉來說明，早期的食道癌可透過手術治療切除腫瘤，若腫瘤位在表淺的食道黏膜層，可以內視鏡手術切除即可；若腫瘤侵犯至食道黏膜下層或更深的位置，則必須以開胸手術切除腫瘤並進行食道重建。至於晚期的食道癌治療則會建議以手術搭配放射與化學治療，以提高疾病控制率與存活率。

想要預防食道癌發生，洪吉來建議，務必戒菸、戒酒、戒檳榔，避免食用含亞硝胺（醃漬、煙燻）或過熱的食物，同時多吃蔬菜、水果等富含維生素C的食物，來降低食道癌的發生率。

洪吉來坦言，由於食道癌不易於早期被發現，多數食道癌患者發現時已是晚期，即使經過治療預後也不佳。因此他提醒，當感覺吞嚥異常且超過2週仍未改善，務必要盡快就醫檢查，才能釐清病因、正確治療。