▲近年乳癌發生年齡越來越年輕化。(圖/達志示意圖)
記者趙于婷/台北報導
乳癌是女性殺手,而近年乳癌發生年齡越來越年輕化!醫師指出,台灣年輕乳癌患者急速增加和「雌激素暴露」、「環境污染物」有密切關係,而環境污染物中的全氟烷基物質(PFCs)是風險之一,包括防水衣、紙張護膜、食品包裝材料、炊具等都有PFCs的蹤跡,例如使用鐵氟龍塗層的不沾鍋。
乳癌是我國女性好發癌症第一名,一年新增超過一萬五千名乳癌患者,相較於歐美國家,台灣乳癌好發年齡更早,且台灣年輕乳癌有較高比例屬於雌激素受體陽性乳癌。
針對乳癌年輕化,台大癌醫中心腫瘤內科林季宏教授指出,有研究顯示,急速增加的年輕乳癌成因和雌激素暴露相關,其中包括內源性雌激素以及外源性環境荷爾蒙,外源性環境荷爾蒙除了過去已知的塑化劑DEHA之外,全氟烷基物質(PFCs)會干擾人體內的荷爾蒙,也是台灣女性乳癌發生的風險因子之一,尤其是年輕女性(年齡小於 50 歲),乳癌風險與血中PFCs濃度更是顯著相關。
值得注意的是,PFCs早年廣泛用來作為「表面塗料」,包括衣物、紙張護膜、食品包裝材料、炊具等都有其蹤跡,例如不沾鍋使用鐵氟龍塗層,鐵氟龍結構遭破壞,也可能會造成PFCs成份釋出。
不只是外在環境荷爾蒙,由內源性雌激素誘導的基因毒性、也可能導致停經前女性乳癌風險增加。林季宏說,過去30年來,東亞年輕女性血液雌激素濃度急速上升,一旦雌激素代謝不良、便可能產生致突變的代謝物,與DNA鏈結產生突變,研究也發現這類「雌激素-DNA加合物」在年輕乳癌患者體內具有顯著高濃度。
另外,林季宏也特別提到,基因差異也是原因之一,研究發現,台灣乳癌病患有高比例乳房脂肪發炎現象,推測脂肪代謝異常造成發炎,可能也跟乳癌發生相關。
林季宏提醒,多運動以及植物性飲食模式可能可以降低年輕女性罹患乳癌的風險,建議要避免高熱量飲食攝取,也要遠離環境荷爾蒙暴露。
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