他扁桃腺「反覆化膿」！ 醫一驗確診愛滋病

▲有患者因為扁桃腺化膿性發炎就診，後續竟檢查出愛滋病毒感染。（示意圖／取自pixabay）

記者張乃文／綜合報導

扁桃腺發炎看似是小問題，但若久拖不治療，也可能是大病。醫師提到，先前有一位患者反覆出現扁桃腺化膿性發炎，原本以為是EB病毒導致免疫力低下，細問後並深入檢查，竟是愛滋病感染，而病人本身也完全不知情。

新光醫院家醫科醫師柳朋馳在《健康2.0》提到，先前有一名病人因為扁桃腺化膿性發炎看診，但隔沒多久又再度回診。醫師當時相當困惑，因為是相當短的時間內又出現化膿症狀，於是詢問患者這中間是否有康復過？對此，病患表示，有是有，但並沒有完全復原，仍有腫痛感。

於是，柳朋馳擔心有免疫力低下問題，決定先替患者抽血，一抽發現單核球數值有點高。起初，醫師認為可能是EB病毒問題，但細問後，病人表達自己是同志族群，都有安全性行為。醫師仍不放心，決定深入檢驗其他病毒感染的可能性，沒想到一驗竟是愛滋病感染，而患者也是當下才知道。

▲物理性感染如扁桃腺結石，或是使用噴劑類固醇，也可能因此引發慢性扁桃腺炎。（示意圖／記者李佳蓉攝）

柳朋馳解釋，免疫低下的族群也可能會出現這類型的反覆感染。醫師說明，有時慢性扁桃腺發炎會合併急性感染症狀，通常超過3個月會認定是慢性扁桃腺發炎，也是醫師最擔心的，因為已經影響到免疫系統，若合併更嚴重的急性細菌性感染等，甚至會出現深頸部感染，再影響到縱膈腔時，就會連帶是多重器官問題，包括肺臟、心臟等，死亡率高達八成，可說是非同小可。

另外，假設是物理性感染，柳朋馳指出，常見如扁桃腺結石，很少人會就醫，因為過一段時間結石會自行排出；還有些人是因為使用類固醇，噴的過程沒有好好漱口，導致口腔免疫系統改變，也會引發慢性扁桃腺炎的機率。