壯年男高血壓不吃藥、不改生活習慣 2年後健檢驚見「差一步腦中風」

▲高血壓後不理會，出現頭暈症狀健檢驚見接近腦中風。（圖／達志示意圖）

記者洪巧藍／台北報導

58歲的陳先生，2年前員工健檢發現高血壓問題，雖然就醫開立藥物，但他因為沒有明顯不適，就不吃藥且維持過往生活形態，還持續抽菸，直到近期偶爾工作太累覺得頭暈，太太安排健康檢查瞭解腦部與心血管健康狀態，赫然發現腦血管有一處明顯狹窄，距離腦中風只差一步距離。

北投健康管理醫院副院長錢政平說明，陳先生透過腦血管磁振造影檢查，赫然發現腦血管有一處已出現明顯狹窄，為他解說報告的醫師觀看其血管狹窄程度綜合陳先生其他檢查結果，包含肥胖、抽菸、缺乏運動、血脂超標，都是誘發腦中風的危險因子，立即為他轉診至專科醫師門診，並警告他再不正視高血壓控制問題，距離腦中風恐怕僅差一步距離。

錢政平解釋，腦中風主要可分為兩種形式，分別是出血性腦中風與缺血性腦中風，缺血性腦中風則佔腦中風案例一半以上。北投健康管理醫院錢政平副院長指出肥胖及高血壓就是造成缺血性中風的重要原因。

然而高血壓發生初期幾乎沒有明顯不適症狀，大多數人都是透過健檢才發現。錢政平提醒，民眾當發現高血壓問題，即使沒有明顯不適症狀也不能輕易疏忽。長期高血壓若控制不佳，會使動脈的血管發生病變；若加上有高血脂問題有容易使血管產生動脈粥狀硬化，使得血管變得狹窄、硬化或阻塞，進一步提高腦中風發生機率。

依據2017～2020年國民營養健康狀況變遷調查結果，18歲以上國人的高血壓盛行率達26.8%，推估約有529萬人罹患高血壓。建議年滿20歲開始的成年人都該定期安排健康檢查，至少每1-2年安排一次基礎健檢，透過「定期測量」才能掌握自身血壓狀況，正常血壓值應小於120/80mmHg。

若屬腦中風危險族群者建議需安排進一步的健康檢查，如頸動脈超音波可檢視頸部血管有無狹小或阻塞，可幫助預估腦中風發生的機率或檢視是否需接受緊急手術，可大幅降低因頸動脈狹窄而導致的中風或死亡；或是安排腦部磁振造影，瞭解腦血管是否發生病變。