婦人反覆長針眼 竟罹眼瞼惡性腫瘤！吳淑珍去年也中招

▲8旬老婦反覆長針眼，就醫竟發現是眼瞼惡性腫瘤，圖非當事人。（圖／衛福部南投醫院提供）

記者高堂堯／南投報導

一名年約80歲的老婦人左側下眼瞼出現一顆突起物，遲遲未消退，還伴有傷口潰瘍之現象，後來就醫由整形外科切除後，並由病理科證實為左側下眼瞼基底細胞癌。

衛福部南投醫院指出，當發現眼睛出現紅腫時，許多人會認為是針眼（麥粒腫）或是霰粒腫，這2種症狀皆為良性，但若眼睛的腫塊反覆出現，或有傷口長期難以癒合，就應儘早就醫檢查、評估惡性腫瘤的可能性；據報載，前第一夫人吳淑珍去年就罹患眼瞼惡性腫瘤而接受手術及重建。

南投醫院整形外科醫師呂明暐指出，眼瞼惡性腫瘤好發中老年人，以基底細胞癌為多數，其次是鱗狀細胞癌，而黑色素瘤等則相對最少；不同腫瘤治療方式不盡相同，但仍以外科手術切除為主，以基底細胞癌為例，主要的風險因子為陽光中的紫外線，因此多數個案出現於臉部及頭頸區域，而眼瞼則占了約1成左右。

呂明暐表示，眼瞼功能關乎眼球保護，一旦切除後未妥善重建處理，可能導致眼睛刺激、乾眼、角膜潰瘍，甚至極端狀況下導致失明；上述8旬老婦腫瘤恰好位於下眼瞼上，且緊貼著眼瞼板，除須切除受腫瘤影響的眼瞼，為降低復發，還須保持切除的安全範圍，導致下眼瞼切除後的缺損達70%、無法直接縫合。

醫療小組謹慎評估後，為老婦採取「Hughes flap」兩階段手術，在確認缺損的範圍之後，翻開病人的上眼瞼，切開結膜將部分的眼瞼板分離後，往下縫補至下眼瞼缺損處，此時患者的眼睛會被皮瓣遮擋住而暫時無法張開，約2至3週左右，待縫補的皮瓣與下眼瞼周圍組織癒合之後，再將原本與上眼瞼相連的皮瓣分離，恢復外觀以及眼瞼功能。

南投醫院眼科主任何建賢提醒，如果反覆在同一部位出現腫塊，或是因此睫毛脫落等狀況，應就醫確認惡性腫瘤的可能性呂明暐提醒，如果發覺身體異樣，應儘早就醫由專業醫師評估診療，若沒有及時治療，當腫瘤侵襲深層皮膚或轉移，可能會影響視力甚至失去眼球，並接受辛苦的後續治療。