2大退燒止痛藥怎麼選？醫一圖揭「關鍵差異」：正確吃才不傷身

▲疼痛時來顆止痛藥能幫助緩解不適症狀。（示意圖／資料照）

記者閔文昱／綜合報導

止痛藥是許多人的常備藥品，但吃多了怕會對身體造成傷害或上癮。對此，新陳代謝內分泌專科蔡明劼醫師比較乙醯胺酚、布洛芬2大類退燒止痛藥的成分、效果、副作用，提醒「正確用藥很重要，誤用或過量使用才會傷身體」。

一、成分及藥效

蔡明劼指出，常用的退燒止痛藥有兩種，一種是家喻戶曉的「普拿疼」，成分是乙醯胺酚（acetaminophen），而普拿疼3個字其實是產品名稱，台灣應該有超過10家廠商製作乙醯胺酚產品，比如力停疼、斯斯止痛錠等，藥效其實都差不多，「會被統稱為普拿疼是因為它的名氣比較響亮。」

另一個大宗是布洛芬（ibuprofen），比較常見的產品是小兒退燒藥水「依普芬」、以及去日本必買的「EVE」，同樣都能退燒止痛，布洛芬還多了「消炎」的作用，對於關節炎、筋膜炎的效果更強，因為它可以撲滅發炎的根源，而不是只有降低痛感而已。

▲成分為乙醯胺酚的廠牌藥品。（圖／記者林悅翻攝）

二、副作用

蔡明劼表示，過量服用乙醯胺酚會有傷肝的副作用，但也不用過度緊張，建議的劑量是一天不可服用超過8顆（每顆500mg），並不是吃1顆下去就會傷肝，「題外話，如果你一天需要吃到超過8顆乙醯胺酚，你應該要去看醫生找出疼痛的原因，而不是自己買藥胡亂吃。」

另外，布洛芬的副作用會傷胃又會傷腎，讓人聞之色變，不過同樣的道理，也不是吃1顆就會敗腎或胃潰瘍，每個人的情況還是不同。蔡明劼建議，一般建議有胃潰瘍病史的人避免服用；三高或慢性腎病的患者最好也避免服用，以免本來就不穩定的腎功能雪上加霜。

▲去日本必買的「EVE」成分為布洛芬。（圖／資料照）

三、綜合評比

蔡明劼總結，乙醯胺酚是藥性溫和、效果不錯的常備藥品，他自己吃或者開立給患者，都是以這類為主。至於布洛芬以及跟它同類的消炎止痛藥（NSAID），他會視疼痛的原因再決定是否使用，尤其他的門診很多慢性腎病族群，他們會在健保卡貼上（禁用NSAID）的貼紙，以免患者在其他診所被開立藥物損害僅存的腎功能。

▼一圖看「乙醯胺酚」和「布洛芬」兩大退燒止痛藥的差異。（圖／翻攝自Facebook／蔡明劼醫師 健康。瘦身 ）