產婦大出血「小黃即刻救」！3小時等血時間「縮短為30分鐘」

▲小黃即刻救援送血！產婦等血3小時「縮短為30分鐘」。（圖／取自免費圖庫Unsplash）

記者嚴云岑／台北報導

生產大出血是每個產科醫師夢魘，非都會區產婦若遇產後大出血，多需由診所院長親自開車到血庫「接血」，台大雲林分院參與衛福部「周產期照護網絡計畫」，與基層診所和計程車隊合作，嫁接診所系統配合計程車「送血」，讓產婦等血時間從3小時縮短為30分鐘，提高存活率與降低後遺症風險，明年也預計導入孕產婦遠距生命跡象監測系統，讓急重難產症產婦與新生兒能更即時獲得治療。

為強化高危險妊娠產前轉診與新生兒外接團隊照護，衛福部自110年起推動「周產期照護網路計畫」，每年補助重點醫院300~400萬元，提升高危險妊娠、新生兒加護照顧品質與母嬰照護就醫可近性。補助醫院已由110年8家增至111年10家，使用醫療範圍涵蓋12縣市，112年起預計將再擴大，最終目標是將周產期網絡涵蓋全台。

▲衛福部自110年起推動「周產期照護網路計畫」，今舉辦初步成果分享會。（圖／記者嚴云岑攝）

醫事司副司長劉玉菁提到，在執行醫院一年多來的努力之下，已有115位高危險妊娠孕產婦，於產前轉診至重點醫院照護及生產；重點醫院也透過新生兒外接團隊，安全轉送221位高危險的新生兒至重點醫院/醫學中心給予後續照護。

另為解決部分基層診所受限於人力及設備，而無法提供生產業務的困境，周產期照護網絡計畫同時推動開放醫院模式，使孕產婦可以就近在診所產檢，生產時則到設備充足的醫院進行，由重點醫院與診所醫師共同提供連續性的醫療照護，目前開放醫院模式已有3家醫院辦理，並有25位孕產婦在醫院及基層診所醫師共同照護下順利生產。

▲「周產期照護網絡計畫」112年起預計將再擴大，最終目標是將周產期網絡涵蓋全台。（圖／記者嚴云岑攝）

自110年起執行「周產期照護網絡計畫」的台大醫院雲林分院今（12）日由副院長徐明洸分享運作模式。111年打造的安全防「婦」網利用經費設下4套外接系統，讓孕產婦於20週前在診所產檢，24、28周再到醫院就醫，並於35週至醫院生產，讓未提供接生服務的診所得以持續收治病人，不至於擠爆醫院門診，兩年來共有15名新生兒以此模式接生。

此外，台大雲林分院醫院也透過經費與合作診所做好系統介接，在遇產後大出血時透過電腦調度，由合作計程車隊充當救護車「送血」。雲林婦安診所陳繼征院長透過影片分享提到，過去遇到產婦大出血只能半路送醫，現在計程車樂於當「救護車」，半小時就能將血送到指定院所，提高產婦存活率。

參與周產期照護計畫的雲林侯榮郎診所院長侯榮郎醫師也表示，斗六不少婦產科醫師在超過60歲就不再接生，以致病人量驟減，加入計畫後孕婦可以在診所產檢，縮短等待時間，醫院端也不會因孕產婦數過多造成負荷，婦女也會因信賴感提升懷孕意願，可說是診所、醫院、孕婦三贏局面。

▼台大雲林分院「周產期照護網絡計畫」運作模式。（圖／台大雲林分院提供）