▲有患者倒地後再也沒醒,過去經常出現頭痛症狀,一查竟有腦動脈瘤。(示意圖/ETtoday資料照)
記者張乃文/綜合報導
頭痛是很多人的日常,但有一種痛絕對不能輕忽,有3分之1的人因此當場死亡,僅有3分之1的人有機會恢復正常。有醫師也分享,過去曾遇過年僅20歲的大學生,參加活動時突然大叫一聲後倒地,從此昏迷不醒,檢查才發現是「腦動脈瘤」,患者的母親也才想起,過去病患常喊頭痛,卻不以為意,後續竟引爆「不定時炸彈。」
你也常頭痛嗎?中醫師郭大維在《健康2.0》分享自己當年還是住院醫師時,遇過一個至今仍記憶猶深地案例。當時的會診患者是一名20歲左右的大學生,醫師說去看病患時已經昏迷,而任務是去處理病人薦骨位置因長時間躺床,而長出的褥瘡。
郭大維說那時也詢問了家屬患者情況,但說不出所以然;病人同學則說,病患正準備要參加一個活動時,突然大叫一聲就昏倒,再也沒醒過來。後續細問下,病人媽媽說,患者過去常抱怨自己上大學後頻繁頭痛,且出現疼痛前,常會有畏光的表現,原本不以為意,想著可能是上大學壓力大,吞個止痛藥就以為沒什麼問題,沒想到發生了這種情況。
▲醫師提醒,前哨型頭痛有60%至80%機率與動脈瘤相關,若有類似徵兆別輕忽。(圖/翻攝自《健康2.0》)
病患的媽媽也轉述醫師的疑問,「你兒子腦裡有個動脈瘤,難道你不知道?」但也是如此,動脈瘤才會被視為「不定時炸彈。」郭大維也說,自己也有偏頭痛的毛病,因此會提醒患者,假設頭痛形式與過去完全不同,就要小心,甚至有前驅性徵兆更要特別留意。
神經外科醫師顏君霖解釋,腦動脈瘤的危險之處在於,一旦不小心破掉,有3分之1沒機會到醫院而是直接死亡;另外有3分之1的人即便及時送醫,也無法回到原來生活,「只有3分之1的人有辦法恢復正常。」因此在各種頭痛類型中,要更有警覺的是與動脈瘤高度相關的「前哨型頭痛」,有60%至80%機率與動脈瘤有關。
不過,顏君霖提醒,這類型的頭痛症狀並不容易辨別,會「一下子突然爆炸性頭痛」,再慢慢恢復。而一般偏頭痛大致上是「小火慢熬」,慢慢的出現頭痛、過一段時間才慢慢緩解。且偏頭痛有時會有預兆,但動脈瘤引起的頭痛是沒有預兆的,要注意的是,假設動脈瘤伴隨出血,除了頭痛,還可能有脖子僵硬、視力模糊、眼瞼下垂、手腳無力、意識障礙等症狀。
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