二寶媽摸到硬塊、晚婚女流產驚覺腫脹 竟是「三陰性乳癌」

▲▼2名罹患高風險早期三陰性乳癌的媽媽,當場感謝全力醫治的劉良智醫師、林金瑤醫師。(圖/民眾提供,下同)

▲2名罹患高風險早期三陰性乳癌的媽媽(左2、右2),當場感謝全力醫治的劉良智醫師(右3)、林金瑤醫師(左3)。(圖/民眾提供,下同)

記者鄧木卿/台中報導

二寶媽小魚(化名)是全職媽媽,平日為了照顧2名幼兒,沐浴只能洗戰鬥澡,5年前某日洗澡時,突然摸到乳房硬塊,當下痛哭難過,但看到孩子熟睡的臉龐,決定堅強面對病魔;40歲廖小姐2年前懷第3胎時意外流產,但乳房腫脹情況卻未跟著消退,且乳暈上方有明顯硬塊,經檢查發現有2顆2至3公分腫瘤且合併腋下淋巴轉移,上述2例都是「高風險早期三陰性乳癌」,經由免疫藥物搭配化療及輔助型治療,迄今尚未發現癌症復發。

▲▼2名罹患高風險早期三陰性乳癌的媽媽,當場感謝全力醫治的劉良智醫師、林金瑤醫師。(圖/民眾提供,下同)

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根據衛生福利部2019年癌症登記年報資料顯示,台灣每年約新增1萬5千名乳癌病友,是婦女癌症發生率第1名,而在所有乳癌類型中,三陰性乳癌占比約10至15%。

▲▼2名罹患高風險早期三陰性乳癌的媽媽,當場感謝全力醫治的劉良智醫師、林金瑤醫師。(圖/民眾提供,下同)

台中慈濟醫院乳房醫學中心主任林金瑤說明,所謂的三陰性乳癌是指,雌激素(ER)、黃體素(PR)和第二型人類上皮生長受體(HER2)等三種接受體呈現陰性,其中若符合「腫瘤介於1至2公分且合併淋巴轉移」,或者「腫瘤大於2公分,無論淋巴是否轉移」,即為高風險早期三陰性乳癌。

▲▼2名罹患高風險早期三陰性乳癌的媽媽,當場感謝全力醫治的劉良智醫師、林金瑤醫師。(圖/民眾提供,下同)

過去病友大多只能選擇化學治療,但近年隨著免疫治療藥物的發展,若化療合併免疫治療,有機會提升「病理完全緩解」(PCR,即為手術檢體檢測不到癌細胞)機率,且能同時降低復發風險,追求更長的存活時間。

林金瑤進一步指出,相較於其他乳癌,三陰性乳癌於治療3年內的復發率偏高,但如果能達到病理完全緩解的狀態,治療開始7至8年後復發機率比其他乳癌類型更低。

中國醫藥大學乳房醫學中心主任劉良智表示,無事件存活期(EFS)與整體存活時間也是評估高風險早期三陰性乳癌治療成果的關鍵指標。國際研究發現,病友手術前接受化療合併免疫治療的前導性輔助型治療,手術後接續免疫輔助治療,可以將病理完全緩解(PCR)率提升超過6成,並且降低近4成遠端惡化或復發風險,實為乳癌治療的一大進展。

在乳癌門診中常發現癌友得知罹患三陰性乳癌後,緊張地上網搜尋,看到惡性高、預後差等負面用詞後,覺得沒希望而想放棄,但2名醫師邦呼籲癌友不要灰心,無論早期或晚期,三陰性乳癌治療皆有明顯的進步,再加上國內優質的醫療環境,只要積極配合醫囑,都有機會追求更好的治療效果,邁向新人生。

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