天熱狂冒汗斑？醫推「抗屑洗髮精」治療也有效 這3體質易發病

▲汗斑 。（圖／成醫提供）

記者楊晏琳／綜合報導

天氣炎熱一直流汗，有些人身上甚至長出「一塊一塊的白斑」，令人十分困擾。皮膚科醫師表示，汗斑是人體表皮共生黴菌快速滋生，所引起的發炎和色素變化，吃藥或擦藥即可；但若嫌藥物治療麻煩，抗屑洗髮精塗抹於患部再沖掉也有輔助療效！

為什麼會有汗斑？皮膚科醫師陳昱璁解釋，台灣夏季悶熱潮濕，人體表皮的共生黴菌「皮屑芽孢菌」，在溼熱和皮脂分泌旺盛的環境下快速孳生後，引起皮膚輕微發炎和色素變化，就是所謂的汗斑(Tinea versicolor)，又稱為變色糠疹 (Pityriasis versicolor )，好發於臉部、頸部、前胸、後背、腋下等容易流汗處。患部通常沒有感覺，但有些人可能會覺得有點搔癢或皮膚脫屑。

陳昱璁表示，若汗斑的症狀初期且輕微，面積也不大，基本上他就會開立外用藥膏，並提醒病患身體保持通風乾燥、衣服穿著寬鬆、選擇易乾爽材質並加強清潔汗液即可。

若汗斑有面積過大、反覆發作、或是外用藥膏效果有限等狀況，就會使用外用藥膏，並搭配口服抗黴菌藥物，抑制皮屑芽孢菌生長，此治療療程約2～4周且不可自行停藥。

若嫌擦藥吃藥麻煩，想加強治療效果，陳昱璁也提供簡單一招。可購買含2%ketoconazole、2.5% selenium sulfide 或是zinc pyrithione、piroctone olamine、ciclopirox olamine等成份的「抗屑洗髮精」，每週數次，塗抹於患部5～10分鐘後再沖掉，可作為藥膏的輔助治療，也很適合汗斑面積太大的患者，往往會有不錯的成效。

▲汗斑發病與個人體質及皮膚環境有關。（圖／翻攝自陳昱璁臉書）

人人身上都有這種共生菌，但為什麼有些人會發病？陳昱璁也給出解釋：

1. 與體質有關：

青春期皮脂分泌旺盛的年輕人；免疫力低下（如糖尿病、化療、使用免疫抑制劑者）；本身表皮的皮屑芽孢菌菌量較多的人，較易發病。

2. 與皮膚環境有關：

愛運動的男性與在室外的勞力工作者，容易積存汗液於表皮上；此外，衣服材質也會影響皮膚乾燥程度。

陳昱璁建議，容易大量出汗者應避免穿著「無法快速排乾水份」的棉質衣物，改選容易吸汗且排汗迅速的排汗衫、尼龍材質等，或是多備一件替換衣物，都有助於減緩汗斑的情況。

陳昱璁也提醒民眾，切勿自行使用類固醇類藥膏！類固醇的抗發炎和止癢效果，一開始確實會使汗斑獲得短暫改善，令患者誤以為有效，「但類固醇也因有抑制免疫的作用，導致塗抹處變成真菌的溫床，助長真菌擴散，使得病情比擦藥前還嚴重。」