青壯年癌友注意!治療副作用、癌疲憊恐比年長者嚴重

▲▼疲憊,休息。(圖/Unsplash)

▲癌症疲憊往往成為治療的障礙,示意圖。(圖/Unsplash)

記者洪巧藍/台北報導

癌症治療擔心副作用攪局,國內一項最新研究指出,青壯年、中年族群癌疲憊程度遠高於60歲以上長者,顛覆以往老年人治療副作用較高的觀念。醫師提醒,化療等治療引發癌疲憊不是多睡覺就能改善,透過評估量表評分,可使用非藥物或者藥物治療來幫助改善。

50歲的卵巢癌患者林女士,身兼公司要職,罹癌後得兼顧治療與工作,但化療引發的極度疲憊副作用,讓她一度身心俱疲、無法負荷治療而總想延後回診,所幸及早透過運動與藥物,改善疲憊狀況,最終重拾體力順利完成療程,恢復健康。

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台灣癌症安寧緩和醫學會調查發現,高達92%台灣癌症病患有癌因性疲憊(Cancer Related Fatigue, CRF)問題;最新一項針對婦癌癌友的研究發現,因癌症治療而產生的癌疲憊患者,當中,21~59歲的青壯年、中年族群,其癌疲憊嚴重程度竟遠高於逾60歲的長輩,顛覆以往觀念「老年人罹癌,治療的副作用會較高」。

該項研究由高雄長庚與嘉義長庚的婦癌研究團隊執行,歷時2年,累計200名婦癌患者,發現高達逾50%患者飽受癌疲憊困擾,當中更有36%已達中重度程度。高雄長庚醫院婦產部副教授蔡景州表示,癌疲憊絕非「多睡覺」就可以改善,「就像叫失眠的人多睡覺是沒用的」,而是得透過臨床治療指引來因應。

根據醫界編撰的「癌因性疲憊症之臨床治療指引」,經疲憊評估量表計算後,當疲憊分數小於4分,屬於無疲憊與輕度疲憊階段,此時可透過非藥物治療來預防或改善,包括運動、睡眠衛生、營養處置…等,然而,一旦來到4分以上,
則建議同時再加入藥物治療。

三軍總醫院婦產部婦科主任林宜欣表示,造成癌疲憊的原因不只一種,像是腫瘤本身就會造成癌疲憊,當中又以後期的期別,機率較高;此外,臨床觀察發現,化療也是造成癌疲憊的一大主因,癌友常常治療一次,就虛弱的得躺上好幾天,待漸漸恢復後,又得緊接著面對下一次療程,很多人因而對治療產生恐懼,選擇延後治療、拉長治療週期,進而讓治療效果打折。

蔡景州強調,一旦發現在一個月內,連續兩週「感到明顯的疲累、缺少活力、或需要增加休息,且與近期活動程度不成比例」,無論是醫師或癌友,都得高度警覺,可能已有狀況,需要即時因應。

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