赤腳下田…他高燒3天「一滴尿都沒有」！醫驚揭恐怖病因：3天會死

▲醫師提醒赤腳下田要小心，糖尿病加上有傷口而不自知，恐危及生命。（示意圖／pixabay）

記者李佳蓉／綜合報導

千萬不要赤腳下田！一名70多歲阿伯上吐下瀉加上高燒未退，意識模糊、臉色蠟黃，就醫發現已是肝臟衰竭，2天下來「一滴尿未解」，抽血診斷發現他是急性肝衰竭合併急性腎衰竭。醫師詢問生活史發現，為少見的「鉤端螺旋體感染」，直言若沒抓到病因「3天就會死掉」。

腎臟科醫師陳俊宇在《醫師好辣》節目中分享曾收治的個案，一名70歲農夫連續3天高燒38度，曾至診所就醫未緩解，返家後家屬發現他意識變得模糊、臉色蠟黃，送醫發現黃疸值達15，已經是肝臟衰竭狀態，加上連續2天「一滴小便都沒有」，緊急抽血發現是急性衰竭合併急性腎衰竭，令家屬難以置信，「因為完全沒有任何徵兆，突然間病況嚴重又發燒」。

陳俊宇接著說，抽血培養苦無結果，查看病史懷疑存在感染可能，詢問生活史才發現，居住在苗栗的老伯為了在惡劣天氣到來前搶救辛苦栽種的葡萄，不顧農田淹水「赤腳」踏入田中。當下檢查也發現，他的腳上遍布小傷口，因沒有紅腫化膿而被忽略，推測水深細菌趁虛而入，加驗「鉤端螺旋體」有了驚人發現。

▲醫師解釋若未即時抓出病因，可能會因急性肝腎衰竭3天就會死亡。（圖／截自《醫師好辣》YouTube）

較為少見的「鉤端螺旋體」易出現在淹過水的地方，與土壤接觸會增加感染機率。陳俊宇解釋，後續送疾管署化驗確定老伯為鉤端螺旋體引發的感染，直言若沒抓到病因，快速的急性肝腎衰竭「大概3天就會死掉」。

陳俊宇補充，後來才得知老伯患有糖尿病，腳上有傷口而不自知，當碰到細菌侵入，必須對症下藥立即給予抗生素治療，一週後肝腎功能即可恢復。他也不諱言地說，「你抓得到（病因）就可以活命，抓不到給一堆很強抗生素，給他升壓劑、插管、洗腎都救不回來。」