男打完疫苗病危!醫曝「格林巴利症候群」好發族群:嚴重恐呼吸衰竭

▲▼施打四價流感疫苗。(圖/記者洪巧藍攝)

▲中部一名男子施打完流感疫苗後竟確診「GBS格林巴利症候群」。(示意圖,非本新聞當事人/記者洪巧藍攝)

記者李佳蓉/綜合報導

台中一名51歲男子,在接種完流感疫苗10天後,出現疑似感冒症狀,後來確診為「GBS格林巴利症候群」,一度傳出病危,住進加護病房。面對這罕見疾病,兒科急診醫師吳昌騰指出,其發生率隨年齡增長而增加,尤其以超過50歲者風險最大,症狀從最初肌肉無力,嚴重恐導致呼吸衰竭。

男子在施打完流感疫苗10天後,出現手腳發麻、呼吸急促,確診為罕見的急性周邊神經病變「格林巴利症候群(Guillain-Barre syndrome;簡稱GBS)」。吳昌騰醫師在粉專《來講兒科急診的543-吳昌騰醫師》解釋,這是一種罕見疾病,為急性免疫介導的脫髓鞘神經病變,導致信號傳遞減少,肌肉進行性無力和麻痺。

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提及好發族群,吳昌騰說,格林巴利症候群發生率隨年齡增長而增加,以超過50歲的人罹患風險最大,其可由呼吸道感染(如流感)和腸道感染(如空腸彎曲桿菌)引起和觸發。在1976年前,GBS僅和傳染病有關,但於當年首次報告流感疫苗接種後的GBS,已成為有關該神經系統疾病與流感疫苗間關聯的眾多研究的起源。

▲第三階段公費流感疫苗開打。(圖/記者嚴云岑攝)

▲醫師指出,50歲以上的民眾確診「GBS格林巴利症候群」的風險最大。(示意圖,非本新聞當事人/記者嚴云岑攝)

吳昌騰指出,根據先前的研究,發現在接種疫苗後的前2~3週,發生GBS風險最高,在接受流感疫苗接種的個體中,GBS發病率約為百萬分之1~2。推測施打流感疫苗後GBS的機轉,可能是涉及內毒素和疫苗誘導的自身免疫的協同作用。

「GBS最初的症狀包括肌肉無力,從四肢遠端隨後前進到四肢近端。GBS可能導致呼吸衰竭,約有15%的病例需要接受機械通氣。」吳昌騰解釋。而目前治療方式包括靜脈注射免疫球蛋白或血漿置換術以及支持性療法,多數人預後康復情況良好,但仍有些病例存在嚴重的神經功能缺損。

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