「主動脈剝離」秒奪命！醫提「關鍵徵兆」：近8成都有此症

▲主動脈剝離的病患中，近8成都有高血壓病史。（示意圖／達志影像，下同）

記者趙于婷／台北報導

藝人黃鴻升猝逝，讓社會大眾高度關注主動脈剝離。醫師指出，主動脈剝離主要成因分為退化性因子（如高血壓）、先天性基因因子（如馬凡氏症候群）或外傷性因子，其中主動脈剝離的病患中，將近8成都有高血壓病史，而高血壓是這些風險因子中的比例最高，同時也是其中唯一可控制與矯正的風險因子。

台北市立聯合醫院忠孝院區心臟內科主治醫師黃彥彰指出，近期有許多病患因為擔心自己患有主動脈剝離而至門診就診或諮巡疾病衛教，主動脈是負責將心臟打出的血液輸送全身使用的血管，需要承受由心臟射出的高壓血流，若主動脈的血管壁內緣產生破損，而血流由破損缺口灌入主動脈的血管壁之中，造成血管壁撕裂，就稱做主動脈剝離。

主動脈剝離患者8成都有高血壓病史！黃彥彰說，主動脈剝離的風險增加甚至只占高血壓對人體造成傷害中的一小部分，其他高血壓對人體的傷害包括了增加腦中風、心血管疾病、心衰竭，腎臟疾病等嚴重併發症的風險。

▲要預防心臟問題，就要好好控制血壓。

在高血壓預防和控制中，第一步就是做好生活習慣的改變。飲食中減少鹽分的攝取，減少甜食、含糖飲料，紅肉的攝取量，改以蔬菜、水果、低脂的乳製品、全穀物、白肉（家禽或魚肉）來替代，增加平時運動的質量，如果能達到每次40分鐘以上的無氧運動，每周3至4次以上更好。

體重過重的人可以考慮減重，每減少一公斤血壓便下降毫米水銀柱，另外，戒菸與減少酒精的攝取，男性不超過每日30毫克的酒精，女性不超過每日20毫克的酒精。

黃彥彰說，如果在生活習慣已經矯正過後，平時收縮壓仍然高於140毫米水銀柱或舒張壓仍高於90毫米水銀柱，又甚者合併其他慢性疾病（如糖尿病、腎臟病）或已經有一部分高血壓病併發症已經出現，則需要與醫師討論，使用高血壓藥物積極控制血壓。