▲高中生因頭痛暈倒，昏迷指數只剩3，經檢查發現腦動靜脈畸形破裂併大出血。（圖／非當事人／記者楊漢聲攝）
記者謝承恩／綜合報導
上一秒喊著頭痛，下一秒竟然倒地命危！一名16歲高中生年初因劇烈頭痛在家狂吐、暈倒，昏迷指數只有3，經檢查發現腦動靜脈畸形破裂併大出血。醫師提醒，先天性血管畸形以20歲以下居多，10%的患者會因出血死亡，30~50%的患者會造成永久性的神經功能損傷，有持續性頭痛、半身無力等症狀要警覺就醫。
該名高中生的母親表示，兒子當晩5點多不斷喊著頭痛，原以為只是感冒所引起的症狀，將止痛藥給孩子服用後、晚餐沒吃就到樓上睡覺，直到晚上7點多起來吐二次，第二次吐後隨即暈倒，緊急送往醫院。在送往急診室過程，短短10分鐘就已出現兩邊瞳孔放大，生命垂危！
腦神經外科醫師吳宗憲表示，從電腦斷層檢查中發現，這名少年的右邊腦部大出血及腦腫，進一步確認為腦動靜脈畸形破裂，合併腦出血及硬膜下出血，壓迫腦幹，情況相當危及，若不趕快處理，即可能腦死或死亡。手術第一時間把頭蓋骨打開清除血塊，解除對腦幹造成的壓迫，且持續進行輸血6000c.c，手術3個小時後成功地搶救回寶貴生命。
▲少年右邊腦部大出血及腦腫合併腦出血及硬膜下出血，需緊急開腦手術。（圖／取自免費圖庫pixabay）
吳宗憲指出，因動靜脈畸形位置較深，加上腦腫脹，增加手術上的困難度，還要找到血流的供應來源，同時要在不傷及腦組織的情況下，將周邊腦組織剝離，才能順利把畸形的血管摘除。該名高中生術後在外科加護病房中慢慢恢復清醒，經腦血管攝影檢查顯示，腦部還有另一個腦動靜脈畸形，並進行二次移除，順利恢復出院。
吳宗憲醫師提醒，動靜脈畸形這種先天性的血管畸形，以20歲以下居多，就像一顆不定時炸彈般放在腦中，畸形會隨時間變大而出現癲癇、慢性進行性半身無力、頭痛等症狀。由於腦部的動靜脈畸形動脈、靜脈間無微血管存在，動脈血會直接流到靜脈，當靜脈壓力大時，易導致血管破裂出血。
根據統計，10%的患者會因出血造成死亡，30%到50%的患者會造成永久性的神經功能損傷。醫師提醒，一旦突發劇烈且持續的頭痛或遲發性癲癇、慢性進行性半身無力時，最好找專科醫師進一步檢查，以避免遺憾發生。
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