眼白全紅恐是「結膜下出血」 醫解析「發生原因」:揉眼、用力解便都傷

眼睛,盲目,盲。(圖/達志影像/示意圖)

▲醫師表示,眼白出血不用特別處理,約一、兩週後血液就會自行消退。(圖/達志影像/示意圖,下同)

記者趙于婷/台北報導

一名男性突然「眼白全紅」,懷疑自己眼中風緊急跑到醫院就醫,醫師檢查才發現是「結膜下出血」,也就是所謂的「眼白出血」,發生原因很多,有可能是睡夢中癢而揉眼睛、劇烈咳嗽、用力解便或外傷破壞表面血管。醫師表示,這種形情就像撞傷導致的瘀青,其實不用特別處理,約一、兩週後血液就會自行消退、痊癒。

中國醫大新竹附醫眼科主任陳瑩山指出,眼球有外部血管和內部血管,外部血管是分布在眼白上的微血管,非常細小,除非是過度疲勞、腫脹、充血,否則平時肉眼難以看見,而眼球內部血管則分布在視網膜上,負責把養分運送給眼睛內部構造。

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像該案例發現眼白部分出血的情況,大多是屬於眼球外部血管出血,醫學上又稱作「結膜下出血」,雖然在視覺上看起來很可怕,但是通常患者沒有什麼感覺,也不會影響視力,甚至在照鏡子或經由他人告知後才驚覺,但眼白出血多半不用太擔心。

陳瑩山說,真正應該擔心的,是發生於眼球內部血管的出血,這種出血又稱作「眼中風」,眼中風通常發生於單眼,患者不會疼痛,外觀也沒有異狀,卻會直接影響視力,例如視力突然下降、看見黑影或視野缺損。

眼睛,檢查。(圖/達志/示意圖)

▲高度近視族群視網膜比常人退化得嚴重,應該定期到眼科門診檢查。

視網膜血管出血或阻塞,如果血管阻塞處位於視網膜週邊,對視力影響較小,但萬一阻塞處恰巧發生於正中央的黃斑部,因為這裡的感光細胞較多,日後視力很難完全恢復,嚴重時會造成視網膜壞死,有失明的危機,尤其眼中風來得又急又快,沒有把握治療的黃金期,極可能導致視力的永久傷害甚至有失明的危機,尤其有三高病史的長者,視網膜血管出血或阻塞的機率更大。

陳瑩山提醒,雖然眼白出血沒什麼危險,但是如果出血狀況頻繁,患者本身又有高血壓、糖尿病或血液疾病的病史時,最好還是到內科詳細檢查評估,注意全身的血液狀況;另外,如果是兩隻眼睛一起出血,又同時出現結膜炎、眼睛腫脹、眼睛分泌物增加等症狀,很可能是由病毒感染造成的「急性出血性結膜炎」,一定趕緊就醫治療。

除了在視力驟降或是發現視野缺損時要有警覺心;本身有高血壓、糖尿病的中老年人,一定要遵照醫囑按時服藥,好好控制血糖、血壓;高度近視族群視網膜比常人退化得嚴重,也要特別留意,都應該定期到眼科門診檢查,才能早日發現眼睛視力是否異常,把握治療黃金時間。

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