4%重大傷病用掉「近3成健保」 考慮取消免部分負擔

▲健保,健保署。(圖/記者嚴云岑攝)

▲4%重大傷病用掉「近3成健保」,考慮取消免部分負擔。(圖/記者嚴云岑攝)

記者嚴云岑/台北報導

健保改革方案四起,繼規劃費率從5.1%調漲至5.2%,並以定率制加收檢驗檢查部分負擔後,現又傳出考慮取消重大傷病者免部分負擔。據了解,這是因為衛福部會議中有專家認為,重大傷病人數僅佔納保者4%,每年卻用掉近3成的健保資源,加上並非所有人都屬經濟弱勢,才會出此建議。

依據健保署統計,截至去年,約有90萬人領有重大傷病證明,其中以癌症40萬張最多、慢性精神病20萬張居次,全身性自體免疫症候群也有12萬張。另外,尿毒症需洗腎、長期使用呼吸器與器官移植、罕病者,都屬重大傷病範疇。依照現行規定,持有重大傷病卡掛號、藥費、診察住院等部分負擔全免,每年共花掉健保2139億元,佔總支出27.6%。

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依據《健保法》規定,若健保安全準備金低於1.5個月,就須重新檢討費率,自健保費率在105年從4.91%調降到4.69%後,原本穩健的財務首度出現收支反超,安全準備金也在去年來到低水位。

衛福部陳時中曾多次表示,將調漲保費解決健保財務問題,但也數度強調在11月前不會定案。不過,現在已有多項規調漲或改革規劃流出。

據了解,除了考慮取消罕病免部分負擔外,健保署已考慮從去年支出最高的檢驗檢查與藥費著手,藥品部分負擔從200元上限提升至300元,慢箋也將酌收100至200元;檢驗檢查則是考慮採定率制,讓患者自付一定比例的檢查費用,但會訂出全年自付上限,暫定不超過3500元。

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