面對壓力不時咬緊牙根、睡覺愛磨牙… 當心顳顎關節障礙症候群上身

▲謝秉舟醫師指出，面對壓力不時咬緊牙根、睡覺愛磨牙…當心顳顎關節障礙症候群上身。（圖／維思登牙醫提供）

記者楊淑媛／桃園報導

現代人生活步調緊湊，面對壓力時常不自主的咬緊牙根，甚至於晚上睡眠時仍無法放鬆日間壓力，下意識地養成磨牙習慣，桃園中壢青埔站區內的維思登牙醫診所醫師謝秉舟指出，上述的生活型態都容易對顳顎關節造成傷害，嚴重時關節甚至會產生「喀喀」聲響、張口受限、或是出現肌肉疼痛、下巴脫臼的情形。

謝秉舟說，位於左右耳洞前的顳顎關節是全身唯一可進行四度空間活動的關節，也就是三度空間的轉動加上向前位移，此關節由下顎骨髁頭、顳骨窩、關節軟骨和肌肉韌帶構成，在健康的情況下，骨頭與軟骨滑動順暢、關節囊液體充沛且健康。

▲顳顎關節是天天都會使用但也是最容易被忽視的保養位置。（圖／維思登牙醫提供）▼健康的顳顎關節解剖構造（圖／Mayo clinic）

一旦關節開始產生病變，關節囊本身的空間減少，關節囊液開始出現發炎物質，顳骨與下顎骨髁頭相互擠壓，造成軟骨移動受阻或者位移，此時在張嘴、說話、進食時關節就會產生彈響聲、張口度下降，如果這時沒有及時就醫，關節傷害就會逐步擴大，進而開始出現疼痛、痠痛的症狀，有時甚至會出現捻髮音，此時顳顎關節疾病就已經進入不可逆的狀態。

如發現有上述症狀，如何尋求牙醫師的檢查和幫助？謝秉舟指出，首先醫師會檢視、聆聽張口閉口下顎狀態；觀察下顎移動範圍；並且按壓下顎鑑別疼痛和不適部位，假使醫師懷疑問題存在，可能需要輔助照射顳顎關節攝影判斷關節目前受損狀況。

在少數情況下，顳顎關節障礙可能會自行好轉無需治療，但若症狀持續存在，醫師會建議合併多種治療方式，例如與其他非手術型治療一起，藥物可以緩解顳顎關節障礙所造成的疼痛和肌肉緊張。

在非藥物治療部分，大多時候患者配戴咬合板能夠緩解下顎疼痛，同時也會建議配合下顎肌肉運動和伸展，合併熱敷、冰敷，戒除如牙齒緊咬、磨牙、或者咬指甲不良習慣。避免過度使用下顎肌肉，吃軟的食物，將食物剪成小塊，避免吃口香糖，意識地放緩呼吸、深呼吸，規律的呼吸都是很好的支持性療法。如果能夠在顳顎關節障礙症邁入不可逆階段前提早發現治療，將能順利把疾病控制在當前階段，令人不適的肌肉緊張感、疼痛感也能在規律的治療週期下逐步緩解。

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