吃止痛藥過敏!15歲弟全身狂冒泡…皮肉「一推就分開」 醫嘆:救不回來了

▲▼藥物、毒品示意圖。(圖/取自免費圖庫pixabay)

▲少年因為看牙科服用止痛藥,未料引發嚴重藥物過敏。(示意圖/取自免費圖庫pixabay)

記者李佳蓉/綜合報導

藥物過敏不少人都曾經歷,大多屬輕微症狀,如皮膚搔癢、局部紅疹等,但也有少數藥物過敏引發嚴重併發症,恐危及生命。一名15歲少年吃完止痛藥後,隔天早上舌頭、嘴唇和會陰腫脹,數小時後全身布滿紅疹,漸漸轉為水泡,且皮肉一摸彷彿就會分離,就診時全身布滿水泡如同燒燙傷面積超過30%,連醫師都看傻:「死亡率是50%」。

小兒科醫師陳木榮在《醫師好辣》節目中分享,曾收治一名15歲的少年,送醫時全身布滿水泡,畫面令人秒震懾,隨處可見皮膚上都是水泡,有些已經破裂,有的雖然沒冒出水泡,「但皮膚跟下面的皮好像輕輕一摸就會被推開。」一問之下才發現,少年2天前看牙齒,醫師開立消炎止痛藥及抗生素讓他服用,未料隔天舌頭腫起來、嘴唇麻腫,就連會陰部也出現紅腫。

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陳木榮進一步指出,少年爸媽當時推估應該是藥物過敏,致電牙醫得到的回應是:「你不要吃(藥)了,休息幾天應該會恢復。」未料數小時內,他的全身開始冒出疹子,媽媽循著症狀上網一查,擔心是「史蒂芬強森症候群」。在醫師評估全身如同燒燙傷的面積超過30%,研判是「毒性表皮溶解症」,死亡率近50%。

吃止痛藥過敏!15歲弟狂冒水泡…皮肉「一推就分開」 醫:救不回了。(圖/截自醫師好辣Youtube)

▲少年全身水泡被送往醫院,連醫師看了都嚇一跳。(圖/截自《醫師好辣》Youtube)

後續將少年送往燒燙傷加護病房,以燒燙傷等級照護,未料後續竟引發肝衰竭、腎衰竭,最終因為全身性的感染引發敗血性休克不幸喪命。陳木榮猜測,應該是消炎止痛藥惹禍,台灣目前認為史蒂芬強森症候群與某些基因有關,因此可檢驗基因。然而,真的服用止痛藥而出現毒性表皮溶解症的人並不多,患者若真的在服用某種止痛藥後出現不是症狀,務必告知醫師。

整形外科醫師傅如鵬也曾收治過類似個案,男子因為長期工作壓力大引發頭痛而自行買止痛藥服用,未料全身慢慢出現紅疹、眼睛痛、嘴巴麻,最終導致口腔潰爛,全身如燒燙傷的體表面積約10%,被送往加護病房進行燒傷評估。

史蒂芬強森症候群與毒性皮膚壞死為「程度上」的差異,傅如鵬解釋,當水泡遍布體表面積30%即稱為毒性皮膚壞死,史蒂芬強森症候群面積為10%,當情況沒有控制好,使得擴散面積越來越大,即會轉為毒性皮膚壞死溶解症(毒性表皮溶解症)。依照文獻看來,國外發生比例約百萬分之3~5%,台灣則是5~10%,在燒傷中心蠻常遇到類似患者。

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