下巴痛誤認牙痛！老翁被拔3牙依然難受…醫：是心肌梗塞發作

▲牙痛有可能是心肌梗塞所引起，要特別小心。（示意圖／記者簡仲豪攝）

記者簡仲豪／綜合報導

「牙痛不是病，但是痛起來要人命。」大家耳熟能詳，無論是牙齒或口腔周圍的疾病都可能導致劇烈疼痛，但牙痛的可能成因多種多樣，要能準確診斷，可是困難重重 。醫師江坤俊在節目《健康2.0》上表示，其實有時候牙痛也可能是心臟疾病的非典型症狀。

江坤俊指出，曾經一位60多歲的老人，因為牙痛被拔了3顆牙，但症狀並沒有好轉，經過縝密的檢查後，竟是因為心肌梗塞。他表示，心肌梗塞的的症狀分為「典型」和「非典型」，老翁感覺到疼痛，但拔牙後卻沒有改善，屬於非典型心肌梗塞，常一不小心就被忽略。

江坤俊表示，一般典型症狀的心肌梗塞會經常覺得「胸悶」和「壓迫感」，尤其在運動時心肌缺血，狀況特別明顯。非典型症狀的患者則可能感到下巴痛、肩膀痛和背部痠痛，不少民眾經常將下巴痛誤認為牙痛，醫學角度稱為心源性牙痛，由心肌梗塞引起。

▲大範圍且無法明確找出痛點的牙痛一定要盡快就醫檢查。（圖／達志／示意圖）

談及「心源性牙痛和真正牙痛怎麼分變？」江坤俊表示，一般牙痛會慢慢發做，不會瞬間劇烈疼痛，且能明確找出哪顆牙齒痛，透過止痛藥可以改善；心源性的牙痛通常找不出明顯的痛點，且會併發脖子痠痛、肩膀痠痛或是明顯胸悶的症狀，無法透過止痛藥緩和。

江坤俊指出，人類的痛覺神經不是很敏銳，不是每一個疼痛都能像體表受器一樣能立即找到痛點，尤其心臟痛、肩膀痛和下巴痛傳送痛覺到大腦的路徑一樣，常會出現錯誤的感受。他提醒，年長者、女性和糖尿病患者要特別小心，這三類人發生心源性牙痛的機率較一般人高，若發生牙痛症狀，一定要仔細判斷，且趕緊就醫。