病毒恐致肺纖維化!醫還原…肺被亂炸「坑坑疤疤」可怕過程:只能換器官

▲肺部纖維化惡化之後,會出現像是菜瓜布一樣的情況             。(圖/記者吳奕靖攝)

▲肺部纖維化惡化之後,會出現像是菜瓜布一樣的情況 。(圖/記者吳奕靖攝)

記者李佳蓉/綜合報導

新冠肺炎重症恐留下「肺部纖維化」後遺症!指揮中心召集人張上淳先前指出,國內首例確診女台商肺部也有一點點纖維化,出院時肺部功能未完全恢復。台大醫院兒科醫師吳其穎在YouTube頻道《蒼藍鴿的醫學天地》指出,就目前文獻約有3~5%新冠肺炎確診者會產生肺部纖維化,並解釋其發展過程,坦言:「是非常可怕的事情」。

針對肺部纖維化,蒼藍鴿分析其發展過程,當肺部受到病原體感染產生嚴重發炎,身上免疫細胞會派出「白血球大軍」攻擊病原體,包括巨噬細胞、嗜酸性球、T細胞及B細胞等與病原體在肺部引發一場戰爭,加劇發炎反應。雙方在肺部打仗無論輸贏,最終會讓肺部變成斷垣殘壁,「炸得坑坑疤疤,就是肺部纖維化最好寫照」。

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蒼藍鴿接著說,肺部成為戰場後,若是病原體獲勝人們將會喪命,即便免疫系統戰勝,仍會對肺部產生傷害。肺部在受傷後會試圖恢復,因此會召喚「纖維母細胞」,當其受到刺激、活化則開始分泌纖維細絲,以修補肺部坑洞,但纖維細絲缺乏彈性,當它被製造太多會堆積在進行呼吸交換的肺泡裡。

▲新冠病毒,新冠肺炎,3D照。(圖/路透社)

▲染上新冠病毒重症者可能導致肺部纖維化。(示意圖/路透社)

一旦纖維細絲堆積肺泡後,其會開始變硬、失去彈性。蒼藍鴿說,當肺泡失去換氣功能,最終使得心肺功能下滑,他直呼,「是非常可怕的事情!」當肺部無法有效交換氣體,使得原本是運動健將的人爬樓梯氣喘吁吁,原本百米衝刺15秒的人,步行10公尺就累。

蒼藍鴿提到,以成人而言,肺部纖維化是不可逆的過程,不會隔一段時間即恢復,屬於「永久疾病、無法復原、是永久後遺症」。而唯一可治療的方法就是肺臟移植,但可能產生排斥的副作用,進行移植後恐得服用一輩子的抗排斥藥,「是非常非常麻煩的事」。

但蒼藍鴿也提醒,大家不用太擔心,以現有資料顯示,新冠肺炎確診者僅有3~5%會產生肺部纖維化。但新興疾病的數據容易有變化,大家可以密切注意。

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