▲女子會陰部長了巨型粉瘤，用針筒抽出6根膿液痛爆。（示意圖／記者黃軍瑋攝）
記者李佳蓉／採訪報導
粉瘤，常讓人與青春痘傻傻分不清楚，皮膚上的一小塊突起一旦發炎，疼痛感讓人抓狂！曾有一名30多歲女子下體爆痛，兩腿開開、緩慢地走入診間，請她上診療檯一看，驚見一顆寬10公分的粉瘤迸出，醫師直言「腫到不像話」，過程中抽了6支針筒的膿水，共100多c.c.，診間內瀰漫著爆膿味道揮之不去。
杰膚美皮膚專科診所院長李杰年分享，曾收治一名約30多歲的外籍看護，因為下體的粉瘤發炎、腫脹多日而就診，請她上診療檯，赫然發現在她會陰部內側有顆爆腫約10公分寬的粉瘤，為了減壓只能先用空針筒抽出膿水，「粉瘤原始大小約1～5公分，但是她因為發炎太多天，加上會陰部是軟性空間無限擴張，所以膿水範圍非常大，約莫8～10公分。」
李杰年醫師指出，由於膿水擴散範圍太大，因此「膿水一直抽不完」，最後一口氣連抽6支針筒、共100多c.c.膿水，再加上服用抗生素處理終於漸漸消腫。他說，粉瘤是因表皮內包所形成的囊袋結構，如同氣球，其會不斷累積皮膚老廢的角質而隨之變大，其中的老廢角質容易吸引細菌，因此也會發炎。
▲粉瘤一旦感染即會產生膿液，必須擠出待消腫後再開刀。（示意圖／李杰年醫師授權提供）
提到粉瘤形成的原因，李杰年醫師解釋還不明確，但可確定的是有些皮脂腺表皮增生旺盛者，容易形成內包性粉瘤，或有相關遺傳疾病者也可能全身長滿粉瘤。再者，可能因為外傷，如穿耳洞位置，或是反覆摳挖青春痘形成毛囊炎，最後也可能促使粉瘤生成。
粉瘤初期若未發炎，就如同內包粉刺不痛不癢，導致多數人忽視。李杰年醫師提醒，太小的粉瘤對生活無影響無須過度恐慌，因為其屬良性；唯有隨著角質堆積越來越大，恐影響生活或不習慣它的存在，才建議手術割除。
以該患者為例，於嚴重發炎情況下，李杰年醫師不建議割除，一旦膿水遍布範圍太大易引發第二波細菌感染。因此先用抗生素治療，再將膿液擠出，消腫半個月至一個月後待粉瘤形狀明確後才可考慮手術割除。
李杰年醫師解釋，粉瘤為皮膚科最常見的「良性腫瘤」，每天在門診中都會收治這類患者，因此不必過度恐慌。提醒生活習慣應注意清潔，切勿摳、擠粉瘤，避免有外傷情況，也切勿摳抓痘痘，都是可預防的方法。
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