▲醫師從患者輸尿管取出7顆如糖炒栗子的結石。(圖/阮綜合醫院提供,下同)
記者李佳蓉/綜合報導
高雄一名60歲廖先生一個月前因腰痠、血尿到診所看診,透過超音波檢查醫師發現疑似有泌尿道結石,幫他打消炎針止痛,並開藥使小便時能自行排出結石,但除了腰痠緩解外,並沒有任何結石排出,讓他感到不解。後來轉往大醫院做電腦斷層檢查,竟發現左側輸尿管有7顆像「糖炒栗子」大小的黑金結石,嚇壞醫護。
60歲從事貨運工作的廖先生在服用肌肉鬆弛擴張藥物後,除了腰痠問題改善外,一顆結石都沒有排出,在同事介紹下尋求阮綜合醫院泌尿科主任蔡秉儒的協助,問診後替他進行電腦斷層檢查,竟發現左側輸尿管卡了7顆有如糖炒栗子大小的結石,手術取出後「閃閃發亮」的石子,除了把患者本人嚇壞,也驚呆一票「閱石無數」的護理人員。
所幸患者的7顆「巨石」除了導致左側腎臟積水、輸尿管積水、輸尿管管徑擴大外,並無其他問題。性格開朗的廖先生自述無結石家族史,自民國72年曾因結石開刀,20年後健康檢查尿有發現結石,但因不痠不痛未予以裡會,10多年後才又因此就醫手術。他自知有結石問題,不敢食用豆類及菠菜,也不吃蘋果芭樂,除了喝開水,所有飲品一律不喝。
▲電腦斷層一照,可見結石全堵在輸尿管。
蔡秉儒醫師指出:台灣泌尿道結石的盛行率約10%,每10人中就有1人有此困擾,男女比例約為3.5倍。結石會受遺傳性體質影響,而台灣地處亞熱帶,加重了結石的發生率。結石一般發生於中老年人,現在有年輕化的傾向,可能與年輕人棄喝開水、常喝飲料有關,由於市售飲料普遍含糖份,甜度高的飲料會增加鈣質排出。
最多病患愛問可不可以喝啤酒?蔡秉儒醫師解釋,其實,喝啤酒或是含酒精飲料都會造成尿酸的分泌、酸化尿液,長期喝反而容易造成尿酸結石。但是若輸尿管或腎臟早就已形成結石者,短時間內確實有可能因為喝了大量啤酒,利尿加上小便量增加,導致原先的小結石加速排出身體外。事實上,不用喝啤酒,喝大量的水,短時間內增加小便量就可以促進小結石的排出了。
▲廖先生術後恢復良好,與泌尿科主任蔡秉儒醫師合影。
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