每天戴逾20小時!嬰用矯正頭盔「後腦巴掌紅」...醫點注意事項

▲▼小孩帶頭盔出紅疹。(圖/茂盛醫院提供)
▲小嬰兒戴頭盔以矯正頭型,卻導致後腦构長熱疹。(圖/茂盛醫院提供)

記者林妤柔/綜合報導

日前,一名小嬰兒出生後因睡姿而頭型歪斜,配戴頭盔以矯正頭型,卻因悶熱導致後腦构長熱疹,所幸立即就醫後並無大礙。茂盛醫院皮膚科醫師鍾佩宜表示,戴頭盔會防礙小嬰兒正常排汗,讓皮膚發炎、產生熱疹,嚴重的話可能引發敗血症。茂盛醫院兒科醫師王鼎堯提醒,單純姿勢性頭形異常不會影響腦部發育,戴頭盔矯正並非必要,若要配戴,先請小兒外科、復健科評估,否則錯戴反而阻礙嬰兒腦部發育,或延誤腦部疾病的治療黃金期。

由於該名小嬰兒出生後總是睡向同一邊,導致後腦构右側歪斜明顯,四個月大時由媽媽帶去訂製矯正頭形的頭盔,配載三個多星期,平均每天戴上15~20小時,晚上也戴著睡覺。不料,卻引發後腦构長出一片熱疹,所幸警覺性高的媽媽立即送醫診治。

▲▼小孩帶頭盔出紅疹。(圖/茂盛醫院提供)
▲小嬰兒不一定要戴頭盔來矯正頭型。(圖/茂盛醫院提供)

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收治該病人的醫師鍾佩宜表示,新生兒的汗腺發育尚未成熟,排汗功能不如成人,當汗液無法正常排出時,因為汗管阻塞處長出一粒粒的紅色的熱疹,就是一般人說的汗疹或痱子。所幸媽媽發現得早,所以小嬰兒的狀況不算嚴重,暫時不需塗抹抗生素,也不需過度清潔(洗頭、擦頭)。只要保持通風、正常排汗,皮膚自然會在3至5天內好轉。

但鍾佩宜指出,萬一發炎較為嚴重,傷至皮膚的脂肪層,且有局部細菌感染的情形的話,就需要使用抗生素治療,以減低金黃色葡萄球菌、 鏈球菌造成的感染機會,否則嚴重的話恐引發敗血症。

鍾佩宜提醒,天熱時要戴頭盔,請在冷氣房內,不吹時就不要戴;此外,大人不要幫嬰兒包太多的衣服、棉被,使用不透氣的屁布墊過久,這樣也會導致排不出汗而長熱疹,讓小嬰兒稚嫰的皮膚受到傷害。

▲▼小孩帶頭盔出紅疹。(圖/茂盛醫院提供)
▲若家長在意嬰兒的頭形,一定要先讓專業醫師評估,確定後再訂製頭盔。(圖/茂盛醫院提供)

茂盛醫院小兒科王鼎堯醫師指出,小嬰兒戴頭盔矯正頭形的效果,其實見人見智。不過根據小兒神經外科的論文建議,小嬰兒並不需要戴頭盔來改善頭型,因為他們頭上的囟門還沒關閉,所以睡姿會影響頭型的變化。仰睡時,後腦构受到壓力,所以會比較扁、兩側也較突出;若是側睡,頭型兩邊也顯得不對稱。所以,對小兒科醫師來說,頭形外觀並不是那麼重要。

若家長非常在意嬰兒的頭形,一定要先讓專科醫師先做檢查與評估,排除顱縫早閉、斜頸等因素之後,再訂製頭盔。千萬別自作主張,否則錯戴了,反而阻礙嬰兒腦部發育,或是延誤腦部疾病的治療黃金期;再者,配戴頭盔時,調整鬆緊度也非常重要,太鬆沒有塑形的效果,太緊則影響小嬰兒的腦部、囟門發育。此外,還要注意通風問題,否則阻礙排汗而長出熱疹,導致細菌感染,甚至引發敗血症,就得不償失了。

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