記不住人名、電話遭疑失智 「視野檢查」揪出真正原因

▲記不住人名、電話遭懷疑失智 「視野檢查」揪出真正原因 。(圖/書田診所提供)

▲記不住人名、電話遭疑失智,「視野檢查」揪出真正原因。(圖/書田診所提供)

記者嚴云岑/台北報導

老是忘東忘西,真的就是失智嗎?一名75歲女性半年前開始記不住新的人名、地址、電話,子女懷疑罹患失智症,安排到專業機構評估,卻未發現明顯失智傾向,但右眼卻會漏記或漏看數字文字,建議轉診至眼科,雙眼視野檢查顯示與腦部斷層掃描,終於解開長期失意的真正原因。

書田診所眼科副院長廖士傑表示,患者右眼矯正視力0.8、左眼矯正視力0.7,眼壓與內外部結構均正常,但雙眼視野檢查卻發現,右半邊有視野缺損,進一步安排電腦掃描,證實左側後枕葉腦中風,轉由相應科別治療。

廖士傑提到,右側影會分別投射至右眼的鼻側及左眼的顳側視網膜,藉由視神經傳導,右眼鼻側視網膜訊息,會在位於腦下垂體上方的視神經交叉處左右互換,因此右側的影像其訊號經由視神經傳導後,會到達位於左側後枕葉的視覺中樞,當左側後枕葉視覺中樞有病變時,就出現右側偏盲(右半邊視野缺損)的症狀。

▲記不住人名、電話遭懷疑失智 「視野檢查」揪出真正原因 。(圖/書田診所提供)

▲廖士傑醫師幫患者檢查眼睛。(圖/書田診所提供)

「失憶不一定是失智!」廖士傑提到,此次提到的案例是因腦中風造成視覺障礙,導致漏記或漏看(忽略性失寫症、忽略性失讀症等),無法記住新的文字內容或電話號碼,呈現疑似失智的症狀。

當兩眼的視野表現,出現右或左半側視野缺損,排除眼睛本身問題後,成人常見原因有腦中風佔60-80%,外傷約10-15%,腫瘤約10-15%,或是其他因素;兒童則以腦部腫瘤發生率最高,約40%。

廖士傑提醒,家中長輩出現失憶、記憶力不佳的症狀時,不一定都是失智,須經由專業的評估,有些可能是聽覺或是視覺的障礙,無法正確接收外界訊息所引起,甚至可能是視覺中樞的中風,不得不慎,以免延誤正確的診斷及治療。

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