▲巴西足球員內馬爾因傷倒地。（圖／路透社）
文／鄭瀅瀅
近日最熱門的話題不外乎就是2018FIFA世界盃足球賽了。其實，足球是世界上最常見的運動之一。據統據，全球十億人口中有超過四分之一的人參與其中，參與足球的比例在不斷上升，所以足球傷害率很高也就不足為奇了。
今天，我們要來探討關於足球最常見的運動傷害。
為了確定足球最常見的運動傷害及其發生情況，研究人員回顧了美國國家大學體育協會（NCAA）15年來的的傷病監測數據。在這項研究的15年中，報導了來自超過22,000場比賽中的6,693場傷病以及來自62,000場比賽中的6,281場傷害。
以下的研究結果說明了練習和比賽給運動員帶來何種不同的風險：
● 比賽中的受傷率是練習的4倍。
● 運動員容易在身體接觸之間發生傷害，但在練習時的碰撞傷害會比較輕微。
● 無論比賽或練習，有超過60%的受傷部位都是在下肢。
以下六種最常見的足球運動傷害及其典型的治療方法。
1. 腳踝扭傷
腳踝扭傷是足球運動中非常普遍的運動傷害，而扭傷通常都是踝關節外側韌帶受傷。這樣的受傷如果輕微的話，只需要休息幾天或一周到兩週。嚴重的話也可能得休息4到6週。
急性腳踝扭傷大部分不需要手術。最好的急性處理方式：P.R.I.C.E （建議受傷的72小時內可以遵照此原則，但還是得依個人狀況調整）
P（PROTECTION）：保護受傷部位，穿輔具或打石膏。
R （REST）：讓受傷部位休息，減少患部的活動，可考慮使用拐杖。
I （ICE）：受傷48小時內，冰敷患側15-20分鐘，每天3-5次，注意不要凍傷。
C （COMPRESSION）：使用彈性繃帶包裹患部，加壓，減少腫脹。
E （ELEVATION）：抬高患部，躺著時應高於心臟部位，減少腫脹。
2. 瓊斯骨折
瓊斯骨折是骨科和運動醫學棘手的一種的運動傷害，不只是足球員，任何人都有可能發生。蹠骨是足部的一塊小骨頭，而瓊斯骨折就是發生在第五蹠骨的基底部，為一種橫向骨折，意思是骨折線是垂直於蹠骨骨幹的，它是由於腓股短肌的肌腱過度用力拉扯所引起的撕脫性骨折。這樣的傷害問題雖小，但也十分棘手。因為骨折位置是第五蹠骨上，而這部分的血液循環較少，在加上這裡容易發生骨頭癒合不佳，所以治療恢復上會比其他撕裂骨折要來的更難治療。
所以對於患有瓊斯骨折的人面臨著更困難的挑戰，這種骨折很難在沒有手術的情況下癒合。由於運動員有較大的運動傷害風險，所以骨科醫師通常選擇手術修復骨折。手術通常包括在骨折內放置螺釘。如果試圖進行非手術治療，例如打石膏，那麼就必須使用X光做密切的觀察。
3. 前十字韌帶撕裂
前十字韌帶（ACL）是膝關節中心的韌帶，負責膝關節穩定。 前十字韌帶的撕裂主要發生於成年人和骨骼成熟的青少年運動員身上。不過最近，在骨骼發育還不成熟的運動員中，前十字韌帶撕裂的發病率也逐漸攀升中。
足球運動員在一些非接觸性的傷害也會造成前十字韌帶的撕裂傷，例如用腳來改變踢球方向或是腳踩在地面但是身體卻急速旋轉時，此時前十字韌帶就會被扯緊來產生煞車的作用。但是如果力道太大太急時，就會造成韌帶的撕裂傷，此時患者常常會感覺到或是聽到「啪」的一聲，同時會有強烈的疼痛、腫脹並且無法在做膝蓋的動作，因為會有疼痛感。
前十字韌帶重建手術是足球運動員恢復膝蓋穩定性並能返回球場的首選治療方法。治療時間大約需要半年到一年，期間須配合物理治療，徒手治療，包括肌力訓練和功能性訓練。
4. 半月板撕裂
這是運動員另一種常見的膝傷。半月板是股骨和脛骨之間的吸震軟骨，與成人相比，兒童半月板的血液供應更好，因此如果是孩子發生靠近關節囊的半月板撕裂，有時在不必開刀的情況下可以自行癒合。
不過，一般成人的許多半月板撕裂發生後皆需要手術。幸運的是，半月板修復術中，如果是年輕的足球員，外科醫生能透過關節鏡將半月板縫合在一起即可慢慢修復。但在老年患者或長期疼痛的患者身上，恐得視撕裂的面積、位置和形態，把撕裂的軟骨碎片切除，或進行修補。骨科醫生會與患者商討，決定最合適的治療方案。
5. 內收肌拉傷
內收肌是位於大腿內側的肌肉。
6. 大腿膕繩肌肌腱拉傷
急性大腿膕繩肌肌腱拉傷是大腿後側肌肉或肌腱的損傷，這個傷害占所有傷害中12％至16％，是成年男子足球中最常見的運動傷害。
大腿膕繩肌肌腱拉傷是非接觸性損傷，通常是由於所短跑造成的。一般需要2到6週的運休息時間。但即便恢復了，複發率仍相當高，特別是在重返球隊後的頭幾週內。所以恢復後，還是要經常鍛鍊大腿附近的肌群，以降低傷害再度發生的機率。
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