膽囊切除但肝臟仍會分泌膽汁 「無膽」還是會結石！

文、圖／退休好幸福

明明已經將膽囊切除了，為什麼還有類似膽結石的症狀出現？曾有報導指出一位年近70的男性，一年前因膽結石切除了膽囊，沒想到近期又開始出現右腹部悶痛、腹瀉等症狀，就醫後才發現，這回，竟得了「膽管結石」。

10%的患病風險

衛生福利部胃腸肝膽科主治醫師莊家舜表示，膽囊切除後，若是飲食仍然過於油膩，沒有遵守高纖、低油脂的飲食原則，還是有可能產生膽管結石，約有10%的機率。

雖然已經將膽囊切除了，但肝臟仍會繼續分泌膽汁，當食物進到腸道時會促進膽囊的收縮，並將膽汁輸送到十二指腸，以利食物的吸收與消化。因此，這時候如果還是沒有控制飲食，人體依舊容易產生「壞的膽固醇」，使膽管部分產生結石。

臨床上的症狀與膽結石相似，同樣以上腹部、右上腹與右肩的疼痛、噁心想吐等症狀表現，不同的是，膽管結石的黃疸症狀較為顯著，通常能明顯察覺皮膚與眼白等部位呈現黃色的狀態。

飲食調整與定期追蹤

莊家舜醫師強調，現代人飲食精緻，膽結石與膽管結石的患者人數更是年年增加，甚至有年輕化的趨勢。因此，均衡正確的飲食，保持餐餐有蔬果的習慣，盡量少吃過於油膩的食物，是最重要的法則。

此外，倘若本身有慢性的膽結石或膽管結石，也不能因為症狀沒有時常發生，就不注意飲食原則，最好每半年到醫院檢查一次，確認結石的問題是否有其他變化，預防引起其他疾病，得不償失。


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