▲臉上各種痘疤之飛梭雷射分段治療。(圖/成醫提供)
記者林悅/南市報導
臉上的痘痘跟痘疤影響外觀,讓許多少男少女很緊張,剛出社會的大寶更擔心,怕會影響到老闆及客戶對他的觀感,因而想尋求醫療的幫助,成大醫院皮膚部李兆甯醫師指出,飛梭雷射分段治療有效。
李兆甯醫師指出,痘痘主要是因為皮脂腺分泌過多,加上角質堆積堵塞毛孔,形成粉刺(comedone),若此時痤瘡棒狀桿菌(P. acnes)增生,就可能會惡化成發炎性痘痘。而痘痘久了、發炎嚴重而傷及真皮層,就可能造成組織過度增生或流失,而形成「肥厚性疤痕」與「萎縮性疤痕」的痘疤,在臉上留下不好看的印記。
一般人對於痘痘的印象多是青春痘,這與個人體質加上青春期時的皮脂腺分泌增加有關;而懷孕、口服避孕藥、壓力及工作等,則跟雄性素分泌過多有關,也會使痘痘增加。皮膚科醫師一般會以口服藥或外用藥治療痘痘。若已造成痘疤,可能隨時間改善,但是已不可逆,所以應從減少痘痘的發生與嚴重度著手,遏止痘疤的發生。
▲臉上的痘痘跟痘疤影響外觀,成大醫院皮膚部李兆甯醫師指出,飛梭雷射分段治療有效。(圖/成醫提供)
李兆甯醫師指出,近期研究發現,脫脂(0%)/低脂(1%)牛奶會加重青春痘!而低糖飲食、富含omega-3食物、富含vitamins A和E抗氧化食物,大部分報告認為能改善青春痘。至於在化妝保養品部分,則應盡量選用”oil-free”或”non-Acnegenicity or non-comedogenicity”的產品。
而痘痘發生後,膚色常會持續一陣子紅或粉紅色,這並非真正的疤,有時會自然消退,過久未退,則可用染料雷射改善;若有發炎性色素沉澱或缺失,則可使用杜鵑花酸、A酸或美白軟膏改善,或採用化學換膚、磨皮雷射。
至於痘疤的治療,李兆甯醫師表示,若發生在臉和脖子交界處、粉紅色小凸起的肥厚性疤痕,可嘗試A酸或病灶內注射類固醇治療。
李兆甯醫師說,會使臉頰像月球表面般坑坑疤疤的萎縮性疤痕,分為滾動型、車廂型及冰錐形。目前常用治療方式為飛梭雷射,分段治療以減少對表皮的傷害,復原期較傳統的磨皮雷射快。
李兆甯醫師提醒指出,正在使用口服A酸者不一定適合做雷射治療,因此必須告知醫師;而長過唇皰疹的也需視情況,在預防性口服抗病毒藥物後再打雷射。或是可考慮改做玻尿酸注射、微針滾輪、化學換膚等治療。
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