頭暈頻喘胸悶! 「心碎症候群」好發於40歲以上婦女

▲頭暈頻喘胸悶!「心碎症候群」好發於40歲以上婦女。(圖/示意圖/達志影像)

記者嚴云岑/台北報導

氣溫下降,對心血管病患是一大警訊,以此波寒流為例,臺北醫學大學附設醫院急診室收治的心肌梗塞病患增加一倍以上。不過,急診室醫師也發現,入冬以來有病患因頭暈、頻喘、胸悶就醫,症狀與心肌梗塞極為雷同,緊急予以檢查後,才發現病患罹患少見的「心碎症候群」。

北醫附醫急診醫學科侯甚光主任表示,心碎症候群稱為章魚壺心肌病變(tako-tsubo syndrome)壓力型心肌病變(stress-induced cardiomyopathy),主要是暫時性的腎上腺素作用,心臟左下方的心尖無法正常收縮,導致心臟血管痙攣,出現胸悶、喘及頭暈等心絞痛的典型症狀;此類病患約佔缺血性胸痛病患的1%-2%。

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一名40餘歲女性日前因呼吸喘、頭暈,一早赴北醫附醫急診室就醫,經心電圖、心臟超音波及心肌酵素等檢查均顯示有心臟缺氧、心肌梗塞的徵象,心臟內科團隊緊急予以心導管檢查,確認病患心臟血管沒有阻塞,排除心肌梗塞的可能性,也確認是罹患心碎症候群,須接受藥物治療。

▲冬天天氣冷影響血管收縮,心碎症候群的發生機率也會些微增加。(圖/記者黃克翔攝)

侯甚光主任表示,心碎症候群的好發族群以40歲以上的中年婦女,常見在壓力下時出現症狀,情緒激動也會影響;冬天天氣冷影響血管收縮,發生機率會些微增加;由於心碎症候群的症狀與心肌梗塞類似,臨床上必須透過心導管檢查才能確診,一般民眾也很難自行分辨。

侯甚光主任說,心碎症候群的病患約有半數者可經由藥物治癒,但其餘半數的病患會因暫時性缺氧,導致心肌受損,提高日後發生心臟衰竭的可能性;他也提醒民眾,盡量保持心情穩定,若出現頭暈、頻喘、胸悶等症狀,務必儘速就醫。

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