眼睛也會長皺褶? 老師改作業字都「歪七扭八」


▲黃斑部皺摺進而影響中心視力。(圖/達志/示意圖)

記者李佳蓉/綜合報導

61歲的洪老師常需批改學生作業,近日揉眼睛發現,左眼的視力比右眼差很多,且以左眼中心視野看字體時會有扭曲現象,就連家中的馬賽克磁磚都歪七扭八,但右眼卻無此種狀況。檢查發現為黃斑部長出視網膜前纖維膜,對黃斑部表面產生不平衡拉力,造成扭曲皺摺的現象,進而影響中心視力。

奇美醫學中心眼科部主治醫師彭凱鈴指出,洪老師當時的矯正視力為右眼1.0、左眼只有0.2,在眼部共軛斷層掃描儀偵測下,可看見左眼黃斑部有前纖維膜將視網膜拉腫,在接受微創視網膜玻璃體切除手術合併黃斑部前纖維膜撕裂手術,後來因左眼白內障變嚴重,又接受左眼白內障手術,最後她的視力恢復到0.8,看家中的馬賽克磁磚又恢復四方形。

彭凱鈴說明,黃斑部是指視網膜中心橢圓狀富含葉黃素的區域,其正中心的黃斑小凹為主要感光細胞中的錐狀細胞所在,負責中心高解析度的精密視力。而黃斑部皺褶是指此區長出視網膜前纖維膜,對黃斑部表面產生不平衡拉力,造成扭曲皺褶的現象,進而影響中心視力

彭凱鈴提到,引發黃斑部皺褶的成因大部分與「年齡」有關,由於皺褶過程進行緩慢,初期無太明顯症狀,常容易被忽略,當皺褶嚴重或產生纖維化結疤時,病患才會驚覺中心視力減退。常見的症狀包括:中心視力模糊、中心視物扭曲變形及中心視野看到不動暗色區塊。

▼奇美醫學中心眼科部主治醫師彭凱鈴。(圖/奇美醫學中心提供)

針對黃斑部皺褶之手術治療,彭凱鈴解釋,目前以微創視網膜玻璃體為視網膜玻璃體手術的重大突破,不需要切開結膜,其優點包括縮短手術時間、降低病人的不適感、縮短住院時間及術後傷口恢復較快。

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彭凱鈴建議,對於黃斑部疾病可利用簡便的自我評估工具「阿姆斯勒方格表」、「家中磁磚」、「窗框」等直橫條排列處,每天「睜一隻眼、閉一隻眼」,用手輪流遮蓋左右眼,依序以單眼注視,若發現模糊、扭曲變形,甚至中央有黑影或部份出現空缺,即應儘速就醫。

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