▲心肌梗塞雖可以心導管手術治療,但高致死率仍存在威脅。(圖/大林慈濟醫院提供)
記者李佳蓉/綜合報導
近期日夜溫差大,加上本週寒流報到,使得患有高血壓、糖尿病、心臟病及心肌梗塞等高危險族群隨時都有發病可能!一名50歲的劉姓男子,日前運動回家洗熱水澡,吹冷氣休息時感覺越吹越冷,甚至開始冒冷汗、噁心、嘔吐,吃藥休息數小時仍未改善。經會診檢查發現,右冠狀動脈完全塞住,左主冠狀動脈也嚴重阻塞,經兩次導管手術,置放五支支架才脫離生命危險。
大林慈濟醫院心臟內科主任林庭光醫師表示,心肌梗塞除了典型的胸悶、胸痛、喘不過氣等症狀,也會出現嘔吐、腸胃不適及冒冷汗等情況。由於右冠狀動脈心肌梗塞時,造成心臟下壁缺氧,刺激橫膈神經所導致,因此若有心肌梗塞危險因子,如糖尿病、高血壓、高血脂、年紀大、抽菸及擁有家族史的男性,出現噁心、嘔吐等症狀時,不要忽略心肌梗塞的可能性。
林庭光指出,心肌梗塞高危險群應避免環境溫差大、血壓忽高忽低、情緒激動及劇烈運動,許多患者會在第一次發作的第一小時內因致命性心律不整死亡。該名病患於劇烈運動後,洗完熱水澡又吹冷氣,恐因溫差過大引起血管痙攣、血管壁破裂。
他說,目前醫院的「救心小組」,於病患急診入院後,將近百分百可在90分鐘內以心導管手術打通病人血管,符合急重症心臟處理高標準。對於慢性血管完全堵塞或左主冠狀動脈嚴重狹窄病人,提供不適合開刀或不想開刀的另一選擇,且心導管治療術後隔天即可出院,縮短恢復時間。
醫師也提醒,預防心肌梗塞,除即早接受治療、定時進行有氧運動外,飲食節制高膽固醇食物,保持愉快心情,戒菸,控制血壓、血糖及體重,就可以常保健康。
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