「4類藥物」恐增手術風險!藥師示警術前要停用

藥物,藥品,藥盒,切藥器,藥罐。(圖/達志影像/示意圖)

▲醫師提醒,術前有些藥物需特別停用。(圖/達志影像/示意圖)

記者趙于婷/台北報導

隨著醫療技術的進步,手術治療成為重要醫療選項,但需特別留意的是,許多藥物在術前必須先停用。藥師指出,包括「抗血栓藥物、降血糖藥物、心血管用藥和中藥與保健食品」可能會使手術風險增加,因此術前需諮詢醫師是否先行停藥。

台北市立聯合醫院婦幼院區藥劑科藥師蔡岳霖指出,手術前是否需要停藥,取決於患者平時服用的藥物種類以及手術類型,某些藥物可能會影響手術過程中的凝血功能、血壓控制或麻醉效果,因此需要提前停用。

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蔡岳霖說,手術後,抗凝血藥物通常根據患者恢復情況,會在傷口癒合後的幾天或幾周恢復使用,降血糖藥物或胰島素等,也應依照術後康復情況逐步調整。

蔡岳霖提醒,患者應提前與醫療團隊溝通,詳細告知平時用藥情況,並嚴格遵循醫囑指示,避免自行停藥或繼續服用可能影響手術的藥物,術後適時回復用藥,穩定疾病控制。而手術前需特別留意以下4類藥物需事先停用:

1.抗血栓藥物
中風、心肌梗塞是現代常見的文明病,不少人都有使用抗血栓的藥物,如阿斯匹靈、瓦法靈、新型抗凝血劑(NOAC)等,這些藥物會影響血液凝固,可能會增加手術中的出血風險,通常建議在手術前停用,停用天數需與醫師討論。

2.降血糖藥物
糖尿病患者會使用的口服降血糖藥物或胰島素,能夠降低並控制血糖,但術前的空腹期若持續使用降血糖藥物,反而增加低血糖發生風險,另外也有相關文獻指出,部分降血糖藥可能增加術後酮酸中毒的情形,因此降血糖藥物需要請醫師評估是否需調整劑量或暫停使用,以避免手術期間出現藥物相關不良反應的情況。

3.心血管用藥
有些藥物則建議視情況服用,特別是控制慢性疾病的藥物,如高血壓或心臟病藥物。這些藥物若突然停用,可能會導致血壓波動或心律不整,增加手術風險。因此,患者應在術前與醫師充分溝通,提供完整的用藥清單,以便醫師評估並給予適當指示。

4.中藥與保健食品
值得注意的是,中藥或保健食品也可能會影響手術結果,許多患者認為中藥或保健品屬於天然成分,對身體無害,但某些中藥或健康食品(如人參、銀杏、維他命E、薑黃等)可能會影響凝血功能,增加手術風險。有些(如聖羅勒、卡瓦胡椒、纈草根等)則可能影響麻醉藥物的作用,因此術前應主動告知醫師所有服用的中藥或保健品,並遵循醫師建議決定是否停用。

關鍵字: 藥物 手術

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